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目的：应用图像配准技术实现肺癌自适应放疗中剂量的累加，并评价放疗计划中靶区、正常组织和危及器官相应的剂量学改变。方法：选取9 例接受自适应调强放射治疗的肺癌患者，这些患者在经过20 次分次治疗后，重新采集CT 图像，运用变形图像配准技术将2 次CT图像进行剂量累加，得到累加剂量以及相关计量学参数，然后比较自适应放疗及常规的调强放射的剂量学差异。结果：经自适应放疗，大体肿瘤体积（GTV）体积相对于放疗前平均缩小53.2%，靶区肿瘤受照剂量相对于常规调强放疗计划平均提高0.41 Gy；肺组织V20、V30分别