我是一名太极拳爱好者，练拳多年，感觉对健康很有帮助。前不久，我因膝关节疼痛到医院做检查，被诊断为膝骨关节炎。医生嘱咐我平时运动和活动时要小心，要注意保护关节。请问，我还可以继续打太极拳吗？
　　传统中医对于养生及病后康复提倡“以动养形，以静养神”，动静有度方能形与神俱。太极拳讲究寓静于动、动静结合，不同于当下颇为流行的广场舞，并非一味追求“动”或追求不断增加运动量，而是追求“动”与“静”的平衡，努力使动中有静、静中有动，并通过调节自身的呼吸、意念及情绪，促进心身一体、经络气脉通畅。
　　太极拳动静结合，圆润柔和、中正安舒，对膝骨关节炎的好处是可以渐进性锻炼腿部肌肉力量，尤其是局部肌肉的耐力和人体的平衡能力，进而改善关节症状。练拳时膝关节处于30？～40？微屈半蹲的状态，与膝关节功能位吻合，通过重心左右轮换及膝关节周围肌肉韧带软组织不断完成螺旋式弧形运动的动作，使得膝周围肌肉得到锻炼，增加了膝关节的稳定性、柔韧性和灵活性，加大关节活动度，防止关节粘连，缓解关节僵硬症状。多篇文献显示，太极拳可以有效地改善膝骨关节炎患者的疼痛及关节功能，且无明显不良反应。对严重影响老年人生存质量和独立生活能力的跌倒也有较好预防作用。美国风湿病学会于2012正式将太极推荐为治疗膝骨关节炎的非药物疗法之一。此外，对于伴有焦虑、抑郁等情绪障碍，高血压等心血管系统疾病，慢阻肺等呼吸系统疾病及血糖、血脂异常等代谢综合征的膝骨关节炎患者，练习太极拳还可以帮助患者调畅情绪、改善心肺功能、改善血糖血脂等生化指标，可谓一举多得。
　　科学练拳，提高疗效
　　虽然练太极拳对膝骨关节炎患者有很多好处，但也要讲究方法，才能收到最佳疗效，降低因不当练习导致损伤的可能性。
　　1.练拳前先热身，练拳后要放松
　　膝骨关节炎患者自身肌肉大多已出现衰退，肌力下降，故在进行太极拳完整套路练习之前，可以慢跑或原地跑，为身体预热，然后进行膝关节的绕环、下蹲等练习。也可以把准备活动和太极拳的单式练习结合在一起，如先做高架式马步桩、左右蹬腿、上步、退步等，待身体微热后，再进行成套练习。练习后应注意膝关节的放松，可采用揉、捏、拍等按摩方法，使膝关节运动有张有弛，预防膝关节损伤。
　　2.选择合适的拳种
　　太极拳流派较多，有杨式、吴式、陈式、简化太极拳等。膝骨关节炎患者不要选择对下盘要求较高的太极拳种。杨式太极拳、简化太极拳可改善患者症状、减轻膝关节疼痛；而陈式太极拳对下盘的要求较高，跳、蹬、震、弹的动作较多，不太适合膝骨关节炎患者。膝骨关节炎患者宜遵循先徒手后器械、先短套路后长套路、先易后难、先简后繁的原则，使身体有一个逐步适应的过程。
　　3.重心不要过低
　　打太极拳的“架子”不应太低，以减少膝关节的压力。在练习过程中，以高架式和小步幅、小角度和慢旋转为主。特别要注意，膝关节无论处于弯曲还是伸直状态，应始终与脚尖方向保持一致，膝关节弯曲时不应超过足尖（如弓步定势时）。
　　4.要适量适度适时
　　膝骨关节炎患者练太极拳一般以每周2～3次，每次30～60分钟为宜，且要有持续性。有研究显示，持续锻炼太极拳6周（每周2次，每次1小时），身体功能改善，膝痛减少；4个月后，膝关节周圍肌肉力量明显增强；1年后膝关节柔韧性及平衡功能改善，老年人跌倒次数减少。此外，膝骨关节炎患者还要避免风寒湿外邪的入侵，尽量不要在风口练习，冬天要注意膝关节的保暖。太极拳对轻中度骨关节炎患者有较好的疗效，但从关节动力学角度看，太极拳步伐可增加下肢关节的切变应力，故行动困难的重度膝骨关节炎患者不宜练太极拳，以免加重关节磨损。此外，在膝骨关节炎发作期、疼痛明显时，不要练拳，以免加重炎症反应。