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目的评价带有低剂量定位CT系统的SPECT对肺癌诊断和非小细胞性肺癌（NSCLC）纵隔淋巴结转移诊断的临床价值。方法使用GE-Millennium VG with Hawkeye成像仪对高分辨CT不能确诊的48例可疑肺癌患者进行了^18F—FDG符合线路显像，将显像结果与术后病理诊断进行比较，评价其对肺部原发肿瘤良、恶性鉴别诊断的价值；同时，对24例NSCLC患者术中摘取的74个淋巴结在相应淋巴结区内进行^18F—FDG符合线路显像与病理诊断之间的病灶与病灶对比，评价其对淋巴结转移诊断的临床价值。结果^18F—FDG符合线路显像显示，有40例患者出现了肺部异常FDG摄取情况。根据形态及核素摄取特征，^18F—FDG符合线路显像正确检出恶性病变34例，排除恶性病变6例，出现假阳性6例和假阴性2例，对原发肺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为94．4％、50．0％和83．3％；同时，在4例患者中检出了CT未发现的、发生于肾上腺和骨的肺外转移。恶性肿瘤对FDG的摄取明显高于良性肿瘤，且鳞癌高于腺癌。在NSCLC纵隔淋巴结转移的诊断中，淋巴结区与淋巴结区的对比显示，^18F—FDG符合线路显像对纵隔淋巴结转移诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为57．9％、90．9％和82．4％；而影像诊断与临床诊断之间的比较显示，其诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为61、5％、81、8％和70．8％。结论使用带有低剂量定位CT系统的SPECT行^18F—FDG显像，对肺部肿瘤的良、恶性鉴别诊断及肺外转移病灶的检出具有较高的诊断价值，但在对NSCLC患者的临床分期上其应用价值有限。