前哨淋巴结检测在宫颈癌诊疗中的临床研究

来源 :医学美学美容(中旬刊) | 被引量 : 0次 | 上传用户:jy02324491
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目的:探讨采用纳米炭注射宫颈在对宫颈癌前哨淋巴结(SLN)检测的可行性和准确性以及前哨淋巴结在宫颈癌临床应用的价值。方法:收集2011年12月-2014年6月青州市人民医院妇科的50例宫颈癌患者临床分期(临床分期为ⅠA2期11例,ⅠB 期15例,ⅡA 期24例))。方法采用纳米炭注射宫颈后,手术行盆腔淋巴结清扫和广泛子宫切除术,术中将黑染淋巴结确定为前哨淋巴结。切除的淋巴结做常规病理检查。计算 SLN 诊断宫颈癌淋巴结转移状态的准确性、敏感性,阴性预测值和假阴性率。结果:纳米炭注射宫颈后,50例患者中成功检测出前哨淋巴结者为49例,共检出前哨淋巴结115个,占总切除淋巴结的9.98%(115/1152),平均每例2.3个,50例患者共清扫出1005枚盆腔淋巴结,平均每例切除20.1个淋巴结。术后常规病理结果提示共有10例患者检出阳性淋巴结,共计32枚,其中包括9例患者的30枚阳性 SLN。本研究 SLN 检测的灵敏度为90.0%(9/10),特异度为99.99%(30/32),准确性为100.0%(32/32),阴性预测值为100.0%(32/32)。结论:纳米炭注射宫颈后手术切除前哨淋巴结及相关淋巴结,对宫颈癌前哨淋巴结检测检验是可行的,且采用纳米炭注射宫颈后行宫颈癌检测前哨淋巴结具有较高的检出率, SLN 可较准确地预测早期宫颈癌患者盆腔淋巴结的病理状态,但还需要进一步较大手术验证。
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