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评估序贯聚乙二醇干扰素（Peg—IFN）α-2a治疗恩替卡韦经治HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效与安全性。方法57例恩替卡韦治疗96周达到HBV DNA〈500拷贝／ml且0．227 PEIU／rnl〈HBeAg≤50．000PEIU／ml的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，27例接受ETV与Peg-IFNα-2a联合治疗12周后改为Peg-IFNα-2a单药治疗至48周（试验组），30例继续接受恩替卡韦治疗48周（对照组），分别在治疗的24、48周进行生物化学、病毒学、血清学评估。统计学处理用t检验或X2检验。结果试验组与对照组基线ALT、HBsAg、HBeAg水平有可比性。治疗48周，试验组HBeAg阴转率与HBeAg血清学转换率分别为40．7％和37．0％，与对照组的16．7％和13．3％相比，差异有统计学意义（X2值分别为4．079和5．11，P值均〈0．05）。试验组HBsAg清除率和HBVDNA反弹率分别7．4％与11．1％，对照组无HBsAg清除和HBVDNA反弹（X2值分别为2．307和3．519，P值均〉0．05）。治疗48周，试验组HBsAg水平明显低于对照组[（2866．0±2580．4）IU／ml对比（4335．8±2650．0）IU／ml，t=5．11，P〈0．051。结论恩替卡韦经治的HBeAg阳性巨陆乙型肝炎患者，序贯Peg—IFNα-2a治疗有助于实现HBeAg血清转换和HBsAg定量下降。