非恶性肿瘤患者胆汁CA19-9含量检测临床意义分析

来源 :中华肿瘤防治杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luffy04070917
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目的:检测非恶性肿瘤患者胆汁中CA19-9含量并分析其临床意义。方法:选取2008-11-01-2011-10-31首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤中心非恶性肿瘤患者61例,其中6例胃溃疡,22例结直肠腺瘤或息肉,17例胆囊结石,16例胆囊腺瘤或息肉。手术前采取外周静脉血液标本5mL,手术中胆汁胆囊采集胆汁标本10mL。采用微球酶联免疫分析法进行检测。所有病例随访1~4年。结果:61例患者外周血清中CA19-9含量为(5.93±4.06)U/mL,属于正常水平,其中胃溃疡组为(7.13±6.37)U/mL,结直肠腺瘤或息肉组为(5.56±3.52)U/mL,胆囊结石组为(5.46±4.27)U/mL,胆囊腺瘤或息肉组为(6.48±3.79)U/mL。各组间比较差异无统计学意义,P=0.2。胆囊胆汁中CA19-9含量为(290 174.96±389 985.78)U/mL,其中胃溃疡组为(219 334.77±213 246.13)U/mL,结直肠腺瘤或息肉组为(327 754.85±489 632.47)U/mL,胆囊结石组为(263 567.54±268 466.28)U/mL,胆囊腺瘤或息肉组为(293 338.07±419 274.36)U/mL。各组间差异无统计学意义,P=0.3。胆囊胆汁中CA19-9含量明显高于外周血清中CA19-9含量,P=0.005。有7例患者胆囊胆汁中CA19-9含量较低,为(4.21±2.34)U/mL;另外54例患者胆囊胆汁中CA19-9含量极高,为(327 789.69±399 517.12)U/mL。两组间差异有统计学意义,P=0.002。随访期间,没有肿瘤发生,目前生存59例,1例死于心肌梗死,1例死于脑卒中。结论:部分非恶性肿瘤患者胆汁中CA19-9含量极高,可能原因是患者胆管和胰管上皮细胞合成和分泌CA19-9。单独胆汁中CA19-9含量升高并不能作为恶性肿瘤的诊断依据。
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