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目的
探讨局限期小细胞肺癌(SCLC)术后行预防性脑照射(PCI)的疗效。
方法回顾分析2003－2015年浙江省肿瘤医院收治的接受根治性手术治疗的52例局限期SCLC患者资料。根据术后是否行PCI治疗分为PCI组(19例，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为5、5、9例)和非PCI组(33例，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为12、5、16例)。采用Kaplan-Meier法生存分析，Cox模型多因素预后分析。
结果PCI组和非PCI组中位总生存时间分别为32.9、20.4个月，2年总生存率高于非PCI组(72%∶38%，P＝0.023)；中位颅内无进展生存时间分别为32.5、17.1个月，PCI组2年颅内无进展生存率优于非PCI组(89%∶53%，P＝0.026)。亚组分析结果显示PCI治疗可使Ⅲ期患者总生存获益(P＝0.031)，而Ⅰ、Ⅱ期患者生存获益不显著(P＝0.924、0.094)。多因素Cox回归分析结果显示PCI是总生存的影响因素(HR＝0.330，P＝0.041)。
结论SCLC术后行PCI治疗可降低术后脑转移的发生率，并使SCLC患者总OS获益。