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女性的生理构造特殊,造成很多妇科病的发生却没有什么明显的症状,很多女性更因为觉得害羞逃避检查,而错过了最佳治疗时机。上海虹桥医院妇科专家刘坤范提醒广大女性,主动地定期做妇科体检是现代健康生活的新方式。
Case1
“外阴瘙痒时有灼痛感、白带变色有异味,自己也知道身体出问题了,但是躺在检查床上。脱下裤子,分开双腿,让陌生的医生探查自己最隐秘的部位,这样太难为情了。”
重要体检部位一:阴道
常规检查方法:视诊、内窥镜、实验室检查
目的:检查阴道炎
阴道的检查主要看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣之类,其次是阴道检查,看看有无畸形、炎症、白带异常。阴道炎主要依靠实验室检查白带进行化验,检测各种病原微生物导致的阴道炎。
注意:女性在体检前的24小时内,不要冲洗阴道,更不能因为脏或有异味而用高锰酸钾或洗必泰等消毒液清洗。因为水或消毒液很容易把引起疾病的病原微生物冲掉,影响医生做出正确的诊断。
阴道炎的自检:正常的白带应是无气味、少量半透明或白色的略显黏稠的分泌物。如果白带出现不正常的增多、呈现泡末状、或是血性白带、淘米水样白带,并伴有腥臭或其他异味、产生阴道红斑,严重的甚至有烧灼感和阴部瘙痒、性交疼痛,这都是不正常的表现,不同的发病原因可能产生霉菌性阴道炎、淋菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。女性一生中最易感染的就是阴道炎,患上阴道炎,一定要在专业医生的指导下采取正确的药物治疗和物理治疗,尤其要注意的是不要想当然的自行用药。
刘坤范健康建议:阴道炎是女性常见妇科疾病,大部分女性都能认真应对积极治疗,但仍存在反复难愈的情况。因此规范的阴道炎治疗中,除了白带常规检查之外,必要时还要采阴道、宫颈分泌物进行培养,筛查是否有支原体、衣原体、病毒感染等。对妇科病的检查,可利用美国真彩电子阴道镜准确、清晰地检查阴道、宫颈等部位的有关病变,并准确选择可疑部位做活体检测。明确诊断后,采用微波、光谱等高科技手段,结合中药方剂离子雾化和深部灌洗,将药物作用于患处,集内服、敷贴于一体,利用热效应全面消除炎症的同时进行巩固性治疗。阴道炎症可通过性行为直接传播,所以需要夫妻同检同治,而女性朋友在患病后要特别注意个人和性生活的卫生。治疗后还要在月经后复查2~3次,连续3个月检查都正常的,才算治疗结束,今后仍要注意卫生,防止再次复发。
Case2
“这段时间感觉尿频、尿急,白带增多呈黏稠状或脓性,有时候领导开会也不得不跑出去,尴尬得很。1年前单位组织去体检过了,身体一切很正常,没有必要再去做个检查了吧?”
重要体检部位二:子宫
常规检查方法:触诊、内窥镜、实验室检查、彩超
目的:筛查宫颈疾病和子宫肌瘤
宫颈的检查就是要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止宫颈癌,还要做个宫颈涂片细胞学检查。此外,子宫体检查的目的就是筛查子宫肌瘤。
注意:女性做子宫检查时,如果有尿意,不要不好意思,一定要先去卫生间。否则膀胱充盈会直接影响检查的效果。30岁以上的妇女,建议每年定期做这项检查。
子宫疾病的自我检查:子宫出血、乳房胀痛、小腹部有隐痛、邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕、月经量增多或淋漓不断、眼圈发黑、面黄肌瘦、贫血等等,都是子宫肌瘤的临床表现。另外,白带增多和异常是宫颈炎最常见的症状,有的人白带多还呈现乳白色黏稠样或黄脓样,有时稍微带血,同时还伴有下腹和腰骶部的疼痛。
刘坤范健康建议:宫颈糜烂并不是一个单纯的疾病,往往和阴道炎、盆腔炎、附件炎同时出现。而且这些疾病互相影响、互为因果,要综合治疗才能收到比较理想的效果。妻子若是患了宫颈炎反复不愈,丈夫则需及时检查是否患有包皮过长或包茎。一旦确诊丈夫患有包皮过长或包茎,可通过微米刀进行微创环切,并积极治疗泌尿系统炎症,为妻子彻底治愈宫颈炎奠定基础。对于女性来说,一旦确诊为宫颈糜烂,就应及时做宫颈筛查以确定是否存在癌变。治疗宫颈炎、宫颈糜烂,根据病理表现的不同,要严格选择不同的治疗方法进行针对性治疗,对于轻度宫颈糜烂患者,只需采用局部用药及全身用药相结合的治疗方法,及时控制炎症的发展。而对于中度和重度的宫颈糜烂患者,需要通过射频消融术进行治疗,该疗法是利用射频源作用于病变组织,使病变组织发生凝固、变性、坏死或消融,最终自然排出体外或自行吸收,同时射频能量可激活宫颈内的活力细胞,加速受损组织的修复,全面恢复宫颈内组织的弹性,达到治疗目的的同时,更大大提高了生活质量,降低了宫颈恶性病变的几率。
Case3
“乳房时常出现周期性疼痛,特别是月经前期,月经后疼痛就消失了。一天洗澡的时候我无意中发现左侧乳房下部有一个硬块,我才二十几岁,心想年轻也不会出现什么问题的。”
重要体检部位三:乳腺
常规检查方法:触诊、X线或彩超
目的:筛查疾病
乳腺检查有助及早发现乳腺疾病。特别是那些有乳腺增生的女性,有时尽管平时定期自检,也会由于自身医学水平的匮乏而漏诊。
注意:乳房的自我检查应当每月做一次。检查的最佳时机是月经结束后9~11天。凡30岁以上妇女,最好每年请专科医生检查一次:40岁以上妇女,每半年请医生检查一次,以便及早发现病变,防患于未然。
乳房的自检:仔细观察每一侧乳房的外观,大小、皮肤颜色或者乳头颜色的变化,乳房是否有湿疹,或者皮肤是否出现凸痕,两个乳头高度的差别,乳头有无液体或者血液流出。如果发现双侧乳房不对称,乳房有肿块或硬结,或质地变硬,乳房皮肤有水肿、凹陷、乳晕有湿疹样改变,就要立即去医院检查。
刘坤范健康建议:乳腺增生并不可怕,正常女性体内有性激素即雌激素和孕激素支配乳腺导管和腺泡的发育,而行激素在正常女性的一个月经周期中是不断变化的,因此,乳腺的结构也会随月经周期的变化而发生变化,患者同时伴有胀疼的感觉,为乳腺增生。瑞士红外乳腺检查仪对乳腺炎、乳腺小叶增生、乳痛症、良性肿块均可准确诊断,特别对乳癌的早期发现独具慧眼。检查的时候要特别注意乳房的外上方,有45%的乳腺增生会发生在这里。无明显症状的女性应平时一个月做一次自查。有结节但不是弥漫性的,结节不多不硬,可以采取吃中成药的方法治疗或是吃一些西药调节内分泌。如果自己属于比较严重的情况,那么需要每3到6个月就到医院检查一次,避免出现恶化。值得一提的是,一旦发现乳房有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。
Case1
“外阴瘙痒时有灼痛感、白带变色有异味,自己也知道身体出问题了,但是躺在检查床上。脱下裤子,分开双腿,让陌生的医生探查自己最隐秘的部位,这样太难为情了。”
重要体检部位一:阴道
常规检查方法:视诊、内窥镜、实验室检查
目的:检查阴道炎
阴道的检查主要看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣之类,其次是阴道检查,看看有无畸形、炎症、白带异常。阴道炎主要依靠实验室检查白带进行化验,检测各种病原微生物导致的阴道炎。
注意:女性在体检前的24小时内,不要冲洗阴道,更不能因为脏或有异味而用高锰酸钾或洗必泰等消毒液清洗。因为水或消毒液很容易把引起疾病的病原微生物冲掉,影响医生做出正确的诊断。
阴道炎的自检:正常的白带应是无气味、少量半透明或白色的略显黏稠的分泌物。如果白带出现不正常的增多、呈现泡末状、或是血性白带、淘米水样白带,并伴有腥臭或其他异味、产生阴道红斑,严重的甚至有烧灼感和阴部瘙痒、性交疼痛,这都是不正常的表现,不同的发病原因可能产生霉菌性阴道炎、淋菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。女性一生中最易感染的就是阴道炎,患上阴道炎,一定要在专业医生的指导下采取正确的药物治疗和物理治疗,尤其要注意的是不要想当然的自行用药。
刘坤范健康建议:阴道炎是女性常见妇科疾病,大部分女性都能认真应对积极治疗,但仍存在反复难愈的情况。因此规范的阴道炎治疗中,除了白带常规检查之外,必要时还要采阴道、宫颈分泌物进行培养,筛查是否有支原体、衣原体、病毒感染等。对妇科病的检查,可利用美国真彩电子阴道镜准确、清晰地检查阴道、宫颈等部位的有关病变,并准确选择可疑部位做活体检测。明确诊断后,采用微波、光谱等高科技手段,结合中药方剂离子雾化和深部灌洗,将药物作用于患处,集内服、敷贴于一体,利用热效应全面消除炎症的同时进行巩固性治疗。阴道炎症可通过性行为直接传播,所以需要夫妻同检同治,而女性朋友在患病后要特别注意个人和性生活的卫生。治疗后还要在月经后复查2~3次,连续3个月检查都正常的,才算治疗结束,今后仍要注意卫生,防止再次复发。
Case2
“这段时间感觉尿频、尿急,白带增多呈黏稠状或脓性,有时候领导开会也不得不跑出去,尴尬得很。1年前单位组织去体检过了,身体一切很正常,没有必要再去做个检查了吧?”
重要体检部位二:子宫
常规检查方法:触诊、内窥镜、实验室检查、彩超
目的:筛查宫颈疾病和子宫肌瘤
宫颈的检查就是要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止宫颈癌,还要做个宫颈涂片细胞学检查。此外,子宫体检查的目的就是筛查子宫肌瘤。
注意:女性做子宫检查时,如果有尿意,不要不好意思,一定要先去卫生间。否则膀胱充盈会直接影响检查的效果。30岁以上的妇女,建议每年定期做这项检查。
子宫疾病的自我检查:子宫出血、乳房胀痛、小腹部有隐痛、邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕、月经量增多或淋漓不断、眼圈发黑、面黄肌瘦、贫血等等,都是子宫肌瘤的临床表现。另外,白带增多和异常是宫颈炎最常见的症状,有的人白带多还呈现乳白色黏稠样或黄脓样,有时稍微带血,同时还伴有下腹和腰骶部的疼痛。
刘坤范健康建议:宫颈糜烂并不是一个单纯的疾病,往往和阴道炎、盆腔炎、附件炎同时出现。而且这些疾病互相影响、互为因果,要综合治疗才能收到比较理想的效果。妻子若是患了宫颈炎反复不愈,丈夫则需及时检查是否患有包皮过长或包茎。一旦确诊丈夫患有包皮过长或包茎,可通过微米刀进行微创环切,并积极治疗泌尿系统炎症,为妻子彻底治愈宫颈炎奠定基础。对于女性来说,一旦确诊为宫颈糜烂,就应及时做宫颈筛查以确定是否存在癌变。治疗宫颈炎、宫颈糜烂,根据病理表现的不同,要严格选择不同的治疗方法进行针对性治疗,对于轻度宫颈糜烂患者,只需采用局部用药及全身用药相结合的治疗方法,及时控制炎症的发展。而对于中度和重度的宫颈糜烂患者,需要通过射频消融术进行治疗,该疗法是利用射频源作用于病变组织,使病变组织发生凝固、变性、坏死或消融,最终自然排出体外或自行吸收,同时射频能量可激活宫颈内的活力细胞,加速受损组织的修复,全面恢复宫颈内组织的弹性,达到治疗目的的同时,更大大提高了生活质量,降低了宫颈恶性病变的几率。
Case3
“乳房时常出现周期性疼痛,特别是月经前期,月经后疼痛就消失了。一天洗澡的时候我无意中发现左侧乳房下部有一个硬块,我才二十几岁,心想年轻也不会出现什么问题的。”
重要体检部位三:乳腺
常规检查方法:触诊、X线或彩超
目的:筛查疾病
乳腺检查有助及早发现乳腺疾病。特别是那些有乳腺增生的女性,有时尽管平时定期自检,也会由于自身医学水平的匮乏而漏诊。
注意:乳房的自我检查应当每月做一次。检查的最佳时机是月经结束后9~11天。凡30岁以上妇女,最好每年请专科医生检查一次:40岁以上妇女,每半年请医生检查一次,以便及早发现病变,防患于未然。
乳房的自检:仔细观察每一侧乳房的外观,大小、皮肤颜色或者乳头颜色的变化,乳房是否有湿疹,或者皮肤是否出现凸痕,两个乳头高度的差别,乳头有无液体或者血液流出。如果发现双侧乳房不对称,乳房有肿块或硬结,或质地变硬,乳房皮肤有水肿、凹陷、乳晕有湿疹样改变,就要立即去医院检查。
刘坤范健康建议:乳腺增生并不可怕,正常女性体内有性激素即雌激素和孕激素支配乳腺导管和腺泡的发育,而行激素在正常女性的一个月经周期中是不断变化的,因此,乳腺的结构也会随月经周期的变化而发生变化,患者同时伴有胀疼的感觉,为乳腺增生。瑞士红外乳腺检查仪对乳腺炎、乳腺小叶增生、乳痛症、良性肿块均可准确诊断,特别对乳癌的早期发现独具慧眼。检查的时候要特别注意乳房的外上方,有45%的乳腺增生会发生在这里。无明显症状的女性应平时一个月做一次自查。有结节但不是弥漫性的,结节不多不硬,可以采取吃中成药的方法治疗或是吃一些西药调节内分泌。如果自己属于比较严重的情况,那么需要每3到6个月就到医院检查一次,避免出现恶化。值得一提的是,一旦发现乳房有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。