摘要：本文首先从现代医院财务管理的意义与目标出发分析了医院财务管理的重要性，然后分析了医院财务管理的现状和存在的问题，最后提出了医院财务管理的发展对策，通过这些措施来提高医院经济效益和社会效益，增强医院的综合实力。
　　关键词：医院；财务管理；重要性；发展对策
　　中图分类号：F275文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）03-0-01
　　目前，在社会经济环境中，医院已成为一个独立的自主经营、自负盈亏、自我约束、自我发展的经营主体，竞争主体。随着医院产权制度改革，投、融资改革的不断深入，医院在社会主义市场经济中面临的竞争也越来越激烈。这种竞争不仅是医疗水平和就医环境的竞争，也是医院管理水平，特别是财务管理水平的竞争。切实加强医院的财务管理，建立财务管理的正常工作秩序直接关系到医院的生存、发展与稳定[1]。因此，财务管理在当今医院管理决策中非常重要和必要的。
　　一、医院财务管理的现状
　　医院研究的重点是在医疗卫生方面，医院的领导对财务管理方面环节的意识是比较薄弱。所以在医院的财务管理中存在不少的问题，总结为如下几个方面：
　　1.财务管理体制不完善，缺乏预算
　　医院与社会上的其他企业部门不同，医院中包括95%以上的工作人员都是专业的医疗人士，它的重心集中在医疗体系方面，在经济体系管理方面没有得到重视，所以不如企业的财务部门专业。比如：他们很难在财政支出和调动运用方面去发现财务体制中存在的漏洞，这是因为医院人员在专业技术上的不同造成财务管理制度建立方面的欠缺[2]。另外，医院领导不够重视对财务预算的管理，对于预算的宣传力度也不够造成其他的预算职能部门员工没有改版传统的观念，一致认为财务部门才负责预算的管理，由此导致医院的预算执行力度不够，预算编制流于形式。
　　2.投资盲目，缺乏风险意识
　　医院在投资管理方面存在盲目性，医院采购部门在采购医疗设备时，没有先去调查设备的使用需求和医院的资金支付能力以及设备的投资回报率等方面，就盲目购进设备，从而造成资产的浪费。这都归结于医院投资者没有很强的风险意识，因为长期在计划经济中，医院的财政资金都是由国家政府财务部门直接拨款的，所以没有自己去想过资金应该怎么去投资，长此以往，医院的资金就会短缺，生存和发展就会受到不同程度的影响，甚至是无法正常运转[3]。
　　3.财务人员素质较低，财务管理观念落后
　　医院财务人员的整体素质来看是偏低的。表现在管理观念滞后、创新意识不强、理论基础薄弱、业务能力不强、工作质量和效率不高等。主要因为医院普遍注重对医疗人员的培养，并不重视对管理人员的培养，这一问题主要存在于我国大部分的中小型医院， 这些医院的财务工作人员不都是财务类专业出身，大多数是成人函授、夜大、电大或高中毕业生，只了解财务管理的基本流程，而对于财务问题的分析，财务监控管理等更深层次的财务问题却了解甚少，这是不利于医院竞争水平的提高[4]。
　　二、医院财务管理的重要性与目标
　　在当前市场经济体制之下，医院的财务管理水平的提高对现代医院的发展具有非常现实的意义。主要可以由如下几个方面来做工作：第一，医院领导要重视财务管理工作，因为它和其他的管理工作一样都是医院管理的重要部分；第二，只有高效率、高水平的财务管理，才能提高医院效益；第三，加强医院的财务管理工作可以提高财务管理工作的水平，这样就可为医院营造一个宽松的经济环境，对医院的发展来说是非常有利的；第四，医院的财务管理工作是确保医院可持续发展的一个重要环节，通过将财务管理工作与医院的融资、合理筹资以及资金的合理分配相结合，对医院的各项重点学科和基础建设等进行合理投资，对于医院长期健康的发展具有重要意义[5]。
　　三、医院财务管理发展的对策
　　从前面医院财务管理的现状的分析，我们可以发现传统的医院财务管理制度存在着很大的问题，完全不能适应现代医院的发展。所以，我们必须对传统的医院财务管理制度进行改革，以新的医院管理方式来适应现代医院的发展。
　　1.完善医院的财务管理制度
　　医院建立科学、严谨的医院财务内部控制制度是安全有效财务管理的基础，减少风险点，定位为医院经营管理体系中的命脉。财务管理对医院的医疗服务活动和经营活动起着启动、导向、控制的作用，有利于提高医院的社会效益与经济效益。挖掘医院对内部控制制度的重视不够的原因，主要是对防范财务风险预警监控机制认识不足。医院调研财务工作的实际情况，健全医院内部控制制度，使各部门、各岗位相互监督、制约和联系。强化内部审计制度，切实加强内部考核监督、制约机制，充分发挥审计监督作用，使内部控制和内部监督达到有章可循、有据可查。只有通过严格的内部控制制度，才能从根本上规范会计行为，真正发挥医院内部审计作用[6]。
　　2.建立和完善财务评价体系
　　科学合理的财务评价体系是医院在未来一段发展时期更好的应对市场经济的冲击的必要准备。所以说，医院必须要加强对财务的评价工作的管理，对于评价体系过程所表现的不足，要进行认真的分析，进一步完善，提高医院财务管理工作的合理性和有效性。医院财务绩效分析评价体系可包括以下几个方面的内容: 一是反映财务效益指标的， 如净资产结余率、业务收入结余率等; 二是反映资产运营效率指标的， 如流动资产周转率、存货周转率等; 三是反映偿债能力指标的， 如资产负债率等; 四是反映发展能力指标的， 如业务收入增长率、净资产增长率等。
　　3.对投资项目进行可行性分析
　　医院购进一件先进设备，就需要几十万甚至上百万，这些设备在购进时都需要财务管理人员履行监督和检查医院实际的经济能力的。这样资金才能得到合理安排使用，因此，医院在购进大型项目、设备时都需要先进行可行性论证和审批程序，这样才能保障医院的各项经济活动的合理性。加强医院项目投资、设备采购等业务效益的可行性分析和控制，是为了适应医疗市场的需求，提高医院的竞争能力[7]。
　　4.建立网络财务系统
　　网络技术和电子商务的发展，必然使传统的桌面财务管理走向网络财务管理方式。在网络财务下，医院可以实现财务与业务的协同，如网上采购、网上服务、网上考勤、网上结算等等，它既可以实现医院内部部门的协同，也可以实现与供应链的协同及社会部门的协同。在网络财务下，医院可以实现远程处理，如远程报表、远程报账、远程查账、远程审计等等；在网络财务下，医院还可以实现在线管理，如财务审批可以在网上进行，财会制度可以在网上在线更新，财税法规可以在线查询，财务管理人员可以利用网上教育系统进行知识更新等等。因此，网络财务将极大地延展财务管理能力，提高财务管理质量，使现代医院财务管理达到原来不可企及的水平，提高医院财务管理人员的工作效率和医院的综合竞争力[8]。
　　四、小结
　　医院财务管理是一种综合而复杂的管理工作，涉及的范围也非常广泛，包括医院的外部环境和医院内部的管理，这些都需要大家不断地去总结分析，借鉴国内外各种先进的管理理念，在实践中不断总结问题，发现问题，解决问题，最终使得医院财务管理走上科学化、规范化的管理轨道上。
　　
　　参考文献：
　　[1]刘璐璐.浅谈中医医院财务管理的重要性[J].中医药管理杂志,2011(05).
　　[2]董芳,張笑莹.医院财务管理的重要性分析[J].财经界.2010(11).
　　[3]赵艳丽.浅谈市场经济条件下加强公立医院财务管理的必要性[J].经济师,2012(02).
　　[4]张琼.浅析现代医院财务管理的问题[J].中国外资,2011(04).
　　[5]赵志军.现代医院财务管理问题及策略探析[J].经济与管理,2012(02).
　　[6]张志虹.完善财务管理是医院发展建设的重要环节[J].才智,2011(32).
　　[7]王建萍.关于加强医院财务管理的几点思考[J].科技创新导报,2011(28).
　　[8]许仙忠.现代医院财务管理的创新思路[J].中国卫生事业管理,2002(09).
　　
　　作者简介：李春梅，女，北京人，本科，助理会计师，主要负责日常财务记账及药品核对工作。