目的探讨矛盾性失眠(PI)患者的心理症状和个性特征,为患者的主客观差异原因提供临床依据。方法根据多导睡眠图结果和患者主观感觉差异把患者分为正常组(10例)、PI组(28例)和原发性失眠组(30例),对其分别进行症状自评量表和明尼苏达多项人格测验(MMPI)评估。结果 (1) 3组90项症状自评量表(SCL-90)及各因子分差异均有统计学意义(P<0.05)。经过两两比较,PI组和原发性失眠组患者的SCL-90总分、总均分、阴性项目数、阳性项目数、阳性项目平均分、躯体化、强迫状态和其他项目因子分别与正常组比较均明显升高(P<0.05)。PI组患者人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性因子明显高于原发性失眠组、正常组(P<0.05);(2) 3组MMPI诈分、疑病、抑郁、癔症、心理变态、偏执、精神衰弱、精神分裂和社会内向因子分均有统计学意义(P<0.05)。经两两比较,与正常组比较,PI组和原发性失眠组患者的诈分、疑病、抑郁、癔症、心理变态因子分明显升高(P<0.05)。与正常组比较,PI组患者偏执、精神衰弱、精神分裂分因子明显升高(P<0.05)。与原发性失眠组相比,PI组患者的社会内向因子分明显升高(P<0.05)。结论失眠患者具有情绪易波动和神经质人格特点。PI患者在心理症状和个性上有别于原发性失眠,并可能对其主观感觉产生影响。