【摘 要】
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目的:探讨肝内胆管结石合并肝胆管癌的诊断治疗方法.方法:回顾性分析我院近6年收治的21例肝内胆管结石并发肝胆管癌患者的临床资料.结果:本组肝胆管结石并肝内胆管癌的发生率
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目的:探讨肝内胆管结石合并肝胆管癌的诊断治疗方法.方法:回顾性分析我院近6年收治的21例肝内胆管结石并发肝胆管癌患者的临床资料.结果:本组肝胆管结石并肝内胆管癌的发生率为6.21% (21/338),癌肿均发生于含结石胆管处,术前B超、CT、MRCP对肝胆管癌变的诊断正确率分别为62.5%(5/8)、75%(9/12)和46.2%(6/13);手术切除率为71.4%(15/21),根治性切除率38.1%(8/21),中位存活时间30个月;姑息性手术率33.3%,中位存活时间8个月,探查活检术组生存时间为2～4个月.结论:肝内胆管结石长期、反复发作是引起胆管癌的重要原因;肝胆管结石癌变的延误诊断率高、根治性切除率低、预后差.早期根治性手术是肝胆管结石合并胆管癌变最有效的治疗方法,姑息性手术可提高肝内胆管癌患者的生活质量.
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