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目的
探讨注射用鼠神经生长因子治疗腹股沟疝修补术后切口疼痛的可行性。
方法将80例单侧腹股沟疝行腹股沟疝修补术患者按入选先后顺序分组,单号患者为对照组,双号患者为治疗组,每组40例。两组均行Lichtenstein无张力疝修补术,且术后均按腹股沟疝临床路径进行基础治疗,术后第3天对照组给予注射用水2 ml肌肉注射,治疗组给予注射用鼠神经生长因子20 μg肌肉注射,14 d为1个疗程。分别于术后3 d、15 d、30 d、3个月、6个月进行随访,疼痛评估采用疼痛视觉模拟评分(VAS),疼痛范围依腹股沟区神经支配范围评定,疼痛对行为的影响采用六点行为等级评定量表(BRS-6)。
结果两组术后3 d VAS、疼痛范围评分和BRS-6评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组术后15和30 d VAS、疼痛范围评分和BRS-6评分均明显低于对照组[术后15 d:(1.64 ± 0.92)分比(2.28 ± 1.06)分、(1.23±0.43)分比(1.61 ± 0.56)分、(1.02±0.56)分比(1.57±0.73)分;术后30 d:(0.98±0.56)分比(1.61±1.04)分、(0.87±0.43)分比(1.16±0.56)分、(0.86 ± 0.32)分比(1.16±0.73)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3和6个月慢性疼痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论腹股沟疝修补术后肌肉注射注射用鼠神经生长因子,可减轻术后切口疼痛。