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中药在我国有着数千年的悠久历史,为中华民族的健康、繁衍做出了不可磨灭的贡献。由于中药的疗效持久、稳固,毒副作用小,广为人们喜爱,现仍在广泛地使用,并随着对中草药的广泛研究而健步走向世界。但近几年来,中药制剂导致的不良反应已引起国内外医务人员和患者的广泛关注。
中药为何会导致不良反应
“是药三分毒”,这句民谚在中国已流传了数千年。自古就有“神农尝百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就,一日而遇七十毒”的传说。自夏、商、殷、周以来的数千年历史长河中,历代医家都认识到中药毒副作用的存在,《神农本草经》、《药典》、《方典》……无不对有不良反应的中药标注“大毒”、“小毒”或“有毒”的警示。
中药的不良反应是由中药的毒副作用所致,但原因是多方面的,如中药的基原不同,则所含的化学成分、生物活性及毒性就存在差异;不同地区、不同厂家炮制的中药质量参差不齐,炮制后药材的毒性变化也不同。古时十分强调“道地药材”,可如今中药使用的面广量大,“道地药材”无法“道地”,跨地区、跨纬度引种药材,导致本来就复杂的中药成分更为复杂。数千年来被人们公认的补气要药——黄芪是无毒副作用的,现在竟然也出现了过敏反应。此外,超大剂量用药、不合理的配伍、不按医嘱煎服等都是滥用中药的重要原因。
目前,已知的可以引起不良反应的中药有300多种,中成药有40多种。常见的不良反应有肝肾功能损害、急性中毒性休克、过敏反应、造血系统损害等。但总体而言,中药的不良反应仍大大低于人工合成药物(西药)。
如何控制和避免不良反应
控制、降低和避免中药不良反应要做到以下几点:
1.应用和服用中药,必须了解中药,严格在辨证论治的基础上根据患者体质的阴阳虚实处方用药,对有肝肾功能损害、老年人、过敏体质者应慎重用药。
2.严格药物的“君臣佐使”(即主辅次引)配伍,严格控制用药剂量和时间,不超大剂量用药,并做到“中病即止”。
3.中药煎服应严遵医嘱,包括煎药器皿质地要求、煎药时间要求、药物先下后下、服药时间(早、晚、饭前、饭后、空腹、睡前等)、服药方式(冷服、热服、温服、冲服、含服等)等。
4.不要擅自引种药材,应根据当地的纬度、气候条件、海拔、土壤成分等来决定是否种植。
5.买中药和中成药,应到医院或正规药店购买,避免购买过期、伪劣药材。
6.中药材的炮制要规范,品种不能混用或替代,计量准确。
【编辑:迟昊】
中药为何会导致不良反应
“是药三分毒”,这句民谚在中国已流传了数千年。自古就有“神农尝百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就,一日而遇七十毒”的传说。自夏、商、殷、周以来的数千年历史长河中,历代医家都认识到中药毒副作用的存在,《神农本草经》、《药典》、《方典》……无不对有不良反应的中药标注“大毒”、“小毒”或“有毒”的警示。
中药的不良反应是由中药的毒副作用所致,但原因是多方面的,如中药的基原不同,则所含的化学成分、生物活性及毒性就存在差异;不同地区、不同厂家炮制的中药质量参差不齐,炮制后药材的毒性变化也不同。古时十分强调“道地药材”,可如今中药使用的面广量大,“道地药材”无法“道地”,跨地区、跨纬度引种药材,导致本来就复杂的中药成分更为复杂。数千年来被人们公认的补气要药——黄芪是无毒副作用的,现在竟然也出现了过敏反应。此外,超大剂量用药、不合理的配伍、不按医嘱煎服等都是滥用中药的重要原因。
目前,已知的可以引起不良反应的中药有300多种,中成药有40多种。常见的不良反应有肝肾功能损害、急性中毒性休克、过敏反应、造血系统损害等。但总体而言,中药的不良反应仍大大低于人工合成药物(西药)。
如何控制和避免不良反应
控制、降低和避免中药不良反应要做到以下几点:
1.应用和服用中药,必须了解中药,严格在辨证论治的基础上根据患者体质的阴阳虚实处方用药,对有肝肾功能损害、老年人、过敏体质者应慎重用药。
2.严格药物的“君臣佐使”(即主辅次引)配伍,严格控制用药剂量和时间,不超大剂量用药,并做到“中病即止”。
3.中药煎服应严遵医嘱,包括煎药器皿质地要求、煎药时间要求、药物先下后下、服药时间(早、晚、饭前、饭后、空腹、睡前等)、服药方式(冷服、热服、温服、冲服、含服等)等。
4.不要擅自引种药材,应根据当地的纬度、气候条件、海拔、土壤成分等来决定是否种植。
5.买中药和中成药,应到医院或正规药店购买,避免购买过期、伪劣药材。
6.中药材的炮制要规范,品种不能混用或替代,计量准确。
【编辑:迟昊】