目的研究胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumors of the pancreas,SPTP)的多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)表现,探讨MSCT图像后处理技术在显示SPTP瘤体与瘤周血管之间的关系,以及瘤体与周围组织间关系上的临床应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的34例SPTP影像学资料,包括CT表现,肿瘤与周围组织、邻近血管关系。结果 34例患者均为单发肿瘤,发生于胰头部16例(47.1%)、颈部2例(5.9%)、头颈部1例(2.9%)、体部5例(14.7%)、尾部4例(11.8%)、体尾部4例(11.8%)、钩突部2例(5.9%)。15例实性(44.1%),7例囊性(20.6%),12例为囊实性(35.3%)。34例中除1例完全钙化者无强化外,余33例病灶表现为包膜、实性部分或分隔持续强化,部分病灶内实性部分表现为云絮状不均质强化。MSCT后处理技术显示6例其病灶与邻近血管粘连、浸润,1例病灶与邻近组织器官粘连、分界不清,1例病灶包膜不完整,术前MSCT诊断与术中、术后病理相符。结论 MSCT检查对SPTP术前能做出正确诊断,MSCT后处理技术可清楚显示肿瘤与瘤周血管、组织之间的关系,对肿瘤可切除性评估具有较高的临床指导价值。