【摘 要】
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目的 探讨无创正压通气(NIPPV)及经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效,分析其对患者血气指标的影响。方法 按随机数字表法将2020年1月至2022年8月宁江吉林油田江北医院接收的80例老年COPD合并呼吸衰竭患者分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用NIPPV呼吸支持治疗,观察组患者采用HFNC呼吸支持治疗,比较两组患者治疗前后肺功能、血气指标
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目的 探讨无创正压通气(NIPPV)及经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效,分析其对患者血气指标的影响。方法 按随机数字表法将2020年1月至2022年8月宁江吉林油田江北医院接收的80例老年COPD合并呼吸衰竭患者分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用NIPPV呼吸支持治疗,观察组患者采用HFNC呼吸支持治疗,比较两组患者治疗前后肺功能、血气指标及预后情况(插管率、治疗失败率、病死率及鼻面部皮破损发生率)、转归指标[通气时间、重症监护室(ICU)住院时间、总住院时间及气道护理次数]。结果 治疗后两组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、呼气峰值流量(PEF)水平比治疗前高,且观察组比对照组高(P <0.05)。治疗后两组患者动脉血氧分压(PaO2)、经皮血氧饱和度(SpO2)水平比治疗前高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平比治疗前低(P<0.05);治疗后观察组患者PaO2、SpO2水平比对照组高,PaCO2水平比对照组低(P<0.05)。观察组患者插管率、鼻面部皮破损发生率比对照组低(P<0.05),两组患者治疗失败率及病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者通气时间、ICU住院时间、总住院时间比对照组短,气道护理次数比对照组少(P<0.05)。结论 HFNC及NIPPV均是目前治疗老年COPD合并呼吸衰竭患者的有效呼吸治疗方法,且HFNC较NIPPV具有较好的舒适性,并可明显改善肺功能及血气指标,减少插管率及鼻面部皮肤破损率。
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