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目的探讨弥漫大B淋巴瘤化疗后侵袭性真菌感染(IFI)的临床特征。方法收集弥漫大B细胞淋巴瘤化疗后合并侵袭性真菌感染的23例病例进行临床分析。结果①23例IFI中确诊2例,临床诊断14例,拟诊6例;②23例IFI中17例发生在恶性血液病巩固治疗的骨髓抑制期,6例发生于疾病进展期。22例IFI发生于粒细胞缺乏期;③感染部位:肺11/23例,胃肠道3/23例,血液1/23例,口腔、皮肤5/23例,鼻腔1/23例、脑1/23例,肺和血液1/23例;④23例中11例查到真菌,其中白色念珠菌5例,曲霉菌2例,热带念珠菌1例,克柔念珠菌1例,光滑念珠菌1例,真菌孢子(未分类)1例;虞23例患者初始治疗治愈率为30.4%,有效率43.5%。初始治疗无效的13例更换药物后治愈率38.5%,有效率61.5%,初治和复治总的治愈率52.1%,有效率78.3%。结论弥漫大B细胞淋巴瘤化疗后侵袭性真菌感染中肺部感染最为多见,白色念珠菌是主要病原菌,多发生于粒细胞缺乏期。IFI早期诊断较困难,G实验为早期诊断IFI的手段之一。治疗上需个体化选择最适合于患者的治疗方案,对于初始无效的患者应需结合患者情况、病原学检查等更换抗真菌药物。