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1临床资料患者，男，71岁，因劳力性胸闷14年，加重12h于2007年9月入院。高血压病史40年，糖尿病病史25年。1993年开始出现劳累后胸部闷痛，入院前12h复发入院。心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF、V3-6导联广泛ST段压低。冠脉造影见三支严重病变合并左主干狭窄90％，停抗血小板药物，改用肝素，强化抗心绞痛治疗。在等待搭桥的第5d症状复发，应用硝酸甘油、吗啡等药物无效，血压下降至80／50mmHg，立即行主动脉内球囊反搏（IABP）治疗，20min后心绞痛缓解，血压稳定，2h后入手术室行急诊非停跳冠状动脉搭