【摘 要】
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慢性胰腺炎的发病特点是进行性的、不可逆性的胰腺实质细胞毁损,最终导致胰腺外分泌功能不足和糖尿病。目前全球慢性胰腺炎的发病率为(3.5~10)/100 000,而慢性胰腺炎患者中胰腺癌的发病率是对照组的53倍。迄今为止,对慢性胰腺炎的研究已经持续了几十年,至今仍无特异性的治疗方案。传统治疗方法主要是镇痛、胰腺功能的替代治疗及对相关并发症的外科干预。这些治疗均未针对慢性胰腺炎的病因,在本质上是被动的,
【机 构】
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首都医科大学宣武医院普外科,首都医科大学宣武医院普外科
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慢性胰腺炎的发病特点是进行性的、不可逆性的胰腺实质细胞毁损,最终导致胰腺外分泌功能不足和糖尿病。目前全球慢性胰腺炎的发病率为(3.5~10)/100 000,而慢性胰腺炎患者中胰腺癌的发病率是对照组的53倍。迄今为止,对慢性胰腺炎的研究已经持续了几十年,至今仍无特异性的治疗方案。传统治疗方法主要是镇痛、胰腺功能的替代治疗及对相关并发症的外科干预。这些治疗均未针对慢性胰腺炎的病因,在本质上是被动的,部分治疗甚至是无效的。因此,临床医生希望寻求新的治疗方法,协同传统治疗来改善疗效。大量的动物实验和临床研究表明,胰腺星状细胞在慢性胰腺炎发病和胰腺纤维化发生过程中发挥关键作用[1]。随着对胰腺星状细胞生物学功能的认识不断加深,慢性胰腺炎的治疗理念也在发生转变。有学者倡导慢性胰腺炎的治疗应转化为针对胰腺星状细胞的"靶向"治疗模式[2]。
其他文献
美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)制定的《肿瘤学临床实践指南》(以下简称《NCCN指南》)是全世界肿瘤临床实践中应用最广泛的指南。2011年结肠癌、直肠癌《NCCN指南》[1-2]已经发布,其中病理学评估内容更新以及结直肠癌规范化病理检查成为其重点阐述内容。
自1994年Dake首次成功地运用腔内修复技术治疗主动脉扩张性疾病以来,随着血管腔内技术以及器械的发展,其微创的特色得到越来越多血管外科医生的认可及推崇,已成为Stanford B型主动脉夹层首选的外科治疗方法。Xiong等[1]对国内2001至2007年收治的1304例行胸主动脉腔内修复(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)的主动脉夹层患者的资料进
患者 男性,37岁,因间断排暗红血便1月余于2010年11月4日入院。患者既往有乙型肝炎及大量饮酒史(500 ml/d×10年),2008年8月至2010年5月先后出现4次呕血、黑便,均经保守治疗后病情缓解。体检:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,未见蜘蛛痣及肝掌。肝肋下未触及,脾左肋下9 cm,质地较硬,边钝,表面光滑,可及触痛,肝颈回流征阴性。
目的比较乌司他丁(Uti)与低分子量肝素(Lmwh)对髋关节置换患者围术期凝血功能和深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法2010年3月至12月选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级择期行髋关节置换术患者150例,年龄65~85岁,平均72.5岁。随机分成生理盐水(NS)对照组(C组)、Uti组(U组)和Lmwh组(L组),每组50例。U组在术前1 d、术中、术后第1、2、3天缓慢静脉注射Uti 1
腋窝淋巴结的状况是早期浸润性乳腺癌患者最重要的预后因素,并可指导患者是否需要全身治疗及放疗。NSABP B-32试验的长期随访结果已经表明,对于前哨淋巴结活检结果阴性的患者,进一步的腋窝淋巴结清扫并不能改善患者的生存[1]。对于这部分患者,避免腋窝淋巴结的清扫已成为标准治疗。前哨淋巴结活检减少了腋窝淋巴结清扫带来的诸多并发症,提高了患者的生活质量,在腋窝淋巴结状况的评估中,有逐步取代常规腋窝淋巴结
胰腺癌是一种恶性程度极高、预后极差的消化系统肿瘤,其发病率逐年升高,患者的长期生存情况让人扼腕长叹。美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)由美国21家顶尖肿瘤中心组成,通过制定、推广临床实践指南,努力为肿瘤患者提供最佳的临床诊治建议。《NCCN胰腺癌临床实践指南》(以下简称《指南》)在胰腺外科界具有很高的权威性,并被广泛接受,已
器官移植后受体由于免疫力低下,易发生肿瘤。随着移植例数的增多和效果的改善,过去相对罕见的Kaposi肉瘤(Kaposi′s sarcoma,KS)目前也有增加趋势[1]。我院近10年曾诊治2例,1例为肾移植后皮肤KS,另1例为肝移植后输尿管KS,现将诊治经验报道如下。
患者 女性,39岁,因"间断肉眼血尿伴左腰部酸痛10 d"入院。患者入院10 d前无明显诱因出现全程肉眼血尿,呈洗肉水样,有少量凝血块,伴左腰部酸痛,向左下腹放射,无发热,无尿频、尿急、尿痛,无其他不适症状。入院前查尿常规示隐血(++++),尿蛋白(-)。血常规:白细胞8.6×109/L,血红蛋白105 g/L。腹部彩超:双肾、输尿管、膀胱未见异常。肾静脉彩超:左肾静脉远端扩张,汇入下腔静脉处受压
目的探讨影响原发性肝细胞癌(HCC)患者肝切除术后短期复发的危险因素。方法回顾性分析1997年1月至2008年12月接受肝切除术的502例HCC患者术后1~2个月的评估结果与无瘤生存率和总体生存率的关系。其中男性419例,女性83例,年龄14~82岁,平均54岁。结果综合术中所见、病理学检查、随访和术后2个月评估的结果,显示术中肉眼可见血管癌栓、姑息切除、切缘病理阳性、区域淋巴结转移、术后血清甲胎
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