目的 观察透明质酸关节腔注射联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效及对关节液细胞因子的影响.方法 将84例符合入组标准的膝骨关节炎患者随机分为观察组42例和对照组42例,对照组口服塞来昔布200 mg,1次/d,连用6周；观察组在对照组基础上关节腔注射透明质酸2.5ml,1次/周,治疗6周；治疗前后进行膝骨关节严重性指数Lequesne评分,进行两组临床疗效比较,采用酶联免疫吸附法测定关节液中肿瘤坏死因子、超敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-3、白介素-1β、骨桥蛋白.结果 观察组总有效率为95.24％,高于对照组的83.33％(x2=8.272,P＜0.05)；观察组、对照组治疗后VAS疼痛评分、Lequesne评分、肿瘤坏死因子、超敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-3、白介素-1β、骨桥蛋白均较治疗前明显降低(均P＜0.01),观察组、对照组治疗后VAS疼痛评分、Lequesne评分、肿瘤坏死因子、超敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-3、白介素-1β、骨桥蛋白分别为(1.27±0.33)与(3.26±0.42)分、(3.55±1.78)与(5.46±1.75)分、(0.44 ±0.14)与(0.64 ±0.17) ng/L、(6.25 ±2.11)与(8.04±2.15) ng/L、(101.2±24.7)与(121.7±28.6) ng/L、(44.2±6.4)与(56.6±6.2) μg/L、(1 436±476)与(2 241±508) μg/L,观察组各项指标均明显低于对照组(均P＜0.05或P＜0.01).结论 透明质酸关节腔注射联合塞来昔布可协同提高膝骨关节炎治疗效果,降低关节腔内炎性细胞因子水平,延缓关节软骨退变是治疗膝骨关节炎的良好方案。