【摘 要】
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目的:同步放化疗是局部晚期口腔癌主要的治疗方法,疗效显著,但同步放化疗期间的不良反应较手术显著,影响了患者放化疗的顺利进行.目前临床上常用局部对症处理和全身营养支持
【机 构】
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贵州省人民医院肿瘤科 贵州 贵阳 550002
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目的:同步放化疗是局部晚期口腔癌主要的治疗方法,疗效显著,但同步放化疗期间的不良反应较手术显著,影响了患者放化疗的顺利进行.目前临床上常用局部对症处理和全身营养支持治疗等方法,减轻放化疗反应,提高患者治疗耐受性,但收效甚微.本文旨在探讨经皮穿刺胃造瘘术在局部晚期口腔癌中的应用价值.材料与方法:我科2012年7月-2015年6月期间48例局部晚期未手术的口腔癌患者,随机分为观察组及对照组,各24例,两组病例均采用调强放疗,观察组放疗前均行经皮胃造瘘术,放疗期间食物均从胃造痿处灌入,对照组常规经口进食.观察两组患者放化疗不良反应、治疗耐受性及体重减轻情况.结果:对比患者口咽部疼痛NRS评分与骨髓抑制发生率,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).针对急性口咽粘膜反应,观察组Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ级发生率分别为83.3％(20/24)、16.7％(4/24),对照组分别为41.7％(10/24)、58.3％(14/24),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组体重减少低于5斤和大于5斤所占比例分别为95.8％ (23/24)、95.8％ (23/24),与对照组的1(4.2/24)、95.8％ (23/24)差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:行同步放化疗治疗的局部晚期口腔癌患者放疗前行经皮穿刺胃造瘘术,放疗期间从胃造瘘处进食可以减轻患者的痛苦,效果显著,值得进一步推广.
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