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目的 探讨应用人工肱骨头置换治疗老年人肱骨近端粉碎骨折的疗效。方法 自2002年至今应用人工肱骨头置换治疗老年人肱骨近端粉碎骨折20例,于全麻下采用三角肌胸大肌间入路,均使用单极骨水泥型假体。术后患肢用三角巾悬吊固定在90°的屈肘位,24—48h拔除引流管。术后1周开始被动活动与肌肉等长收缩锻炼。术后6周加强主动活动范围和功能锻炼的强度。结果 术后随访10~36个月,平均13.7个月。无伤口感染、神经损伤、假体周围骨折、假体松动脱位发生。按SSMH综合评分标准评分,平均25.3分,优良率为75%