【摘 要】
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目的:为了提高颈内V穿刺插管的成功率和减少并发症,我们设计了颈内V穿刺改良中央进路外套管置入及导引法.方法:随机分两组,试验组(Ⅰ组)538例,穿刺点在胸锁乳突肌二头与锁骨
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目的:为了提高颈内V穿刺插管的成功率和减少并发症,我们设计了颈内V穿刺改良中央进路外套管置入及导引法.方法:随机分两组,试验组(Ⅰ组)538例,穿刺点在胸锁乳突肌二头与锁骨形成的三角顶点上1.0cm,用短外套管针穿入抽到回血,送入外套管,直接输血输液或置入导引钢丝换所需长管插入;对照组(Ⅱ组)462例于胸锁乳突肌与颈外V交点进针,穿刺针为12号钢针,余法与Ⅰ组同.结果:穿刺成功率Ⅰ组98.88%,Ⅱ组96.96%,二者相比P＜0.05,有显著统计学意义,见血深度Ⅰ组2.00±0.38cm,Ⅱ组3.65±0.52cm,两组相比,P＜0.01;误穿颈总AⅠ组为5/538,Ⅱ组为16/462,两组相比P＜0.01,有非常显著统计学意义.结论:本方法有穿刺、导引成功率高,进针浅,损伤小,安全度大的优点.
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