食管癌术后胸胃右胸疝5例

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1 临床资料本组5例,男4例,女1例,年龄52~69岁,均为中晚期食管中段癌,肿块巨大,全部侵及对侧胸膜,均行左侧开胸食管癌切除,胸腔胃原位食管床径路,食管胃左颈部吻合术,术中不同程度损伤右侧胸膜.术后4~6h进食,进食后2~10d出现胸闷、咳喘、呼吸困难及心慌;胸部X线片示右胸较大胃泡影,76%泛影葡胺造影见胸胃扩张,蠕动减慢或消失,造影剂潴留;2例并发胸腔积液.治疗行有效胃肠减压,肠外支持治疗,或空肠造瘘进食.应用胃动力药物等.
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