【摘 要】
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目的 探究动脉血乳酸（Lac）、降钙素原（PCT）联合快速序贯器官衰竭评分（qSOFA）对脓毒症患者病情评估的价值。方法 选取2019年1月～2021年6月广州中医药大学第二附属医院ICU收治的248例脓毒症患者进行回顾性研究，按照病情严重程度分脓毒症组（210例）和脓毒症休克组（38例）。对比两组患者在Lac、PCT、qSOFA评分和Lac、PCT联合qSOFA评分等指标的差异，通过单因素、多因
【基金项目】
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广东省中医药局专项研究课题（20213007）； 广州市科技计划项目（202102010322）；
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目的 探究动脉血乳酸（Lac）、降钙素原（PCT）联合快速序贯器官衰竭评分（qSOFA）对脓毒症患者病情评估的价值。方法 选取2019年1月～2021年6月广州中医药大学第二附属医院ICU收治的248例脓毒症患者进行回顾性研究，按照病情严重程度分脓毒症组（210例）和脓毒症休克组（38例）。对比两组患者在Lac、PCT、qSOFA评分和Lac、PCT联合qSOFA评分等指标的差异，通过单因素、多因素Logistic回归方法，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，综合分析各项指标在评价脓毒症患者病情中的价值。结果 脓毒症休克组Lac、PCT、qSOFA评分较脓毒症组明显升高（Z=1.314、-3.716、-6.120,均P＜0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，糖尿病病史、Lac（OR=1.410,95%CI:1.196～1.662）、PCT（OR=1.016,95%CI:1.001～1.032）和qSOFA评分（OR=6.710,95%CI:2.534～17.773）是影响脓毒症病情严重程度的独立危险因素（均P＜0.05）。Lac、PCT联合qSOFA评分预测脓毒症病情严重程度的曲线下面积（AUC）大于单一指标和两两联合的AUC,其灵敏度和特异度分别为84.2%和86.2%。结论 Lac、PCT联合qSOFA评分预测脓毒症休克的预测效能优于单一指标和两两联合。
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