【摘 要】
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目的比较替诺福韦(TDF)和替比夫定(LdT)阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的效果和安全性。方法选取42例HBe Ag阳性、HBV DNA>106IU/mL的孕妇,将其分为TDF组17例和LdT组25例,自
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目的比较替诺福韦(TDF)和替比夫定(LdT)阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的效果和安全性。方法选取42例HBe Ag阳性、HBV DNA>106IU/mL的孕妇,将其分为TDF组17例和LdT组25例,自妊娠中晚期服药至分娩。检测各组治疗前和分娩前HBV DNA、ALT水平,观察药物不良反应、婴儿生长发育情况以及母婴传播阻断效果。结果两组婴儿7月龄检测HBsAg均为阴性,乙肝母婴传播阻断率均为100%。除LdT组1例婴儿出现先天腭裂,其余婴儿生长发育指标均正常。TDF组和LdT组孕妇治疗后HBV DNA水平均较治疗前降低(P均<0.05),经等效性检验,两组治疗后HBV DNA水平具有等效性(P<0.05)。产前ALT水平较基线水平下降(P均<0.05),两组ALT复常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组孕妇均未出现不良反应。结论 TDF和LdT均能降低乙肝孕妇产前HBV DNA水平,阻断乙肝母婴传播效果良好,且较为安全。
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