【摘 要】
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目的：探讨肌电图对无症状糖尿病周围神经病变（DPN）的诊断价值。方法：选取2020年1月～2022年12月就诊于本院的2型糖尿病（T2DM）患者142例，根据是否伴随DPN将患者分为DPN组（n=68）与单纯T2DM组（n=74）。患者均进行神经肌电图检测，包括神经传导（NCS）、F波、H反射的检测；比较两组各项肌电图参数和NCS、F波、H反射异常率，并应用受试者工作特征（ROC）曲线评价NCS异
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目的：探讨肌电图对无症状糖尿病周围神经病变（DPN）的诊断价值。方法：选取2020年1月～2022年12月就诊于本院的2型糖尿病（T2DM）患者142例，根据是否伴随DPN将患者分为DPN组（n=68）与单纯T2DM组（n=74）。患者均进行神经肌电图检测，包括神经传导（NCS）、F波、H反射的检测；比较两组各项肌电图参数和NCS、F波、H反射异常率，并应用受试者工作特征（ROC）曲线评价NCS异常、F波异常、H反射异常及其联合对DPN的诊断效能。结果：相比单纯T2DM组，DPN组正中神经、尺神经等神经的远端运动潜伏期（DML）显著延长（P＜0.05），复合肌肉动作电位显著降低（P＜0.05）；同时DPN组感觉传导参数感觉传导速度（SNCV）、感觉神经动作电位（SNAP）低于单纯T2DM组（P＜0.05）。相比单纯T2DM组，DPN组尺神经和胫后神经的平均潜伏期（Fmean）和F波离散度（Fchd）均显著延长（P＜0.05）。DPN组胫后神经的最短潜伏期（Hmin）相比单纯T2DM组显著延长（P＜0.05）。DPN组NCS异常率、F波异常率以及H反射异常率均显著高于单纯T2DM组（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，NCS、F波、H反射诊断DPN的曲线下面积分别为0.659、0.614、0.671，三者联合的AUC为0.753，相比各单一指标均显著提高（P＜0.05）。结论：肌电图对于无症状DPN有着重要诊断作用，NCS、F波、H反射三项联合检测有助于提高DPN的早期诊断效能。
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