高黏血症与心脑血管病

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  高黏血症是由于血液过度黏稠、血流缓慢所产生的一系列症状,又称“高黏滞血症”,近年来受到医学界的普遍关注。
  
  什么是高黏血症?
  
  血黏度是血液黏稠的简称,是反映血液黏滞性的指标之一。高黏血症是由于一种或几种血液黏滞因子升高,使血液过度黏稠、血流缓慢所造成,以血液流变学参数异常为特点的临床病理综合症。通俗地讲就是血液过度黏稠了。
  
  为何出现高黏血症?
  
  因为老年人的血管壁弹性逐渐减退,管腔慢慢变窄,加上红细胞的聚集性和变形性随着年龄增加也可发生改变,所以细胞容易相互紧贴靠拢,会引起血液黏度的增高,从而使血液流动速度减慢,导致心脑血管病的发生。同时老年人血液黏稠度增高与血浆中的蛋白质(球蛋白、纤维蛋白)和脂质(甘油三酯、胆固醇)含量增高有关,已经证实高脂血症者容易引起血液黏稠度增高。
  另外,当血液中含有较多异物(如血管内壁脱落的上皮细胞,附着血管壁内脱落的类脂质等)时,纤维蛋白和血小板就聚集在异物周围,并把它们包裹起来,这样便容易形成血栓而影响血液的正常运行速度,加重血液黏稠程度。
  
  高黏血症的早期症状
  
  因为高黏血症引起的人体不适不是多么明显,加上在以往健康体检的项目中没有“血流变”的常规化验,所以常被忽视。其实,血黏度增高也是有其早期症状的,个人也可以感觉出来。一般来说,如果存在下面四种症状,就说明体内的血液黏度可能比较高了,就应进行必要的检查治疗了。
  晨起头晕,晚上清醒血黏度的人,早晨起床后即感到头脑晕晕乎乎,没有睡醒后大脑清醒、思维流畅的感觉。吃过早饭后,大脑逐渐变得清醒。到了晚饭后,精神状态最好。
  午饭后犯困正常人午饭后也会有困倦感觉,但可以忍耐。血黏度高的人午饭后马上就犯困,需要睡一会儿,否则全身不适,整个下午都无精打采。如果睡上一会儿,精神状态明显好转。这是因为午饭后,血黏度高的人大脑血液供应不足出现的典型症状。
  蹲着干活时气短血液黏度高的人肥胖者居多,这些人下蹲困难,有些人根本不能蹲着干活,或者蹲着干活时胸闷气短。这是因为人下蹲时,回到心脏的血液减少,加之血液过于粘稠,使肺脑等重要脏器缺血,导致呼吸困难、憋气。
  出现阵发性视力模糊有些中老年人平时视力还可以,但常有暂时性视力模糊的情况。这是因为血液黏度高的人血液不能充分营养视神经,使视神经和视网膜暂时性缺血缺氧,导致阵发性视力模糊。
  
  高黏血症是心脑血管疾病的导火索
  
  据临床资料表明,冠心病和中风病人的血液黏稠度有增高。由于血液黏稠度的增高,血流缓慢,冠状动脉缺血、缺氧而发生心绞痛,也容易形成血栓,血栓阻塞冠状动脉,可引起急性心肌梗塞,阻塞在脑动脉可引起脑血栓形成。
  血液黏稠度增高,而血流变慢,靠人体的多种调节机制升高血压来维持血液的正常流动速度,是形成原发性高血压病的原因之一,血压升高到一定限度,超出脑血管的耐受时,则可发生脑血管的破裂而引起脑溢血;由于高黏稠血液流速过慢,可造成脑缺血所致眩晕;脑萎缩等。
  
  早发现、早预防、早治疗
  
  1.应定期到医院做血流变学测定,以便及时了解血液粘稠度。一旦发现血液粘稠度升高,无论有无症状,应及时治疗。
  2.高黏血症是可以预防的。预防高黏滞血症,一是要多饮水以冲淡血液,缓解血液黏稠度,保持正常的血液循环。二是多吃新鲜蔬菜和水果。蔬菜瓜果中所含的维生素C,具有降血脂的作用,其中含有的粗纤维可阻止胆固醇的吸收,有利于降低血液黏稠度。三是多食富含卵磷脂的食物,如大豆及其制品、禽蛋、鱼类等。四是少食动物脂肪,戒酒禁烟。五是适当运动,坚持散步、慢跑、打太极拳和羽毛球、爬山、游泳等,可促进血液循环,有利于体内脂类代谢。
  3.高黏血症合理有效的治疗方式——安全型激光桡动脉照射治疗
  其治疗机理是由于血液中的细胞95%是红细胞,红细胞比积(红细胞层在全血中所占体积的百分比),是影响血粘度的最重要的因素,红细胞在正常情况下,表面带有负电荷,同性相斥,所以红细胞在血液中呈游离、分散状态,呈现不凝效应。当血液中的脂质增多时,或者因为其他原因,使得红细胞表面负电荷减少,引起红细胞的聚集、凝滞成串状、团块状聚集,从而造成血粘度的增高,同时也因红细胞的变形能力下降、运动减弱、携氧能力明显下降,因此使心脑等器官处于缺氧状态。
  当安全型激光(特定的波长650纳米、特定的功率20毫瓦、特定的桡动脉体表照射)照射桡动脉时,可产生以下作用:
  (1)红细胞表面类脂层溶脱变薄,恢复红细胞表面的负电荷,使其相互间排斥能力加大,使原来聚集成团的红细胞分开,从而达到改善血液粘稠度作用。
  (2)治疗30分钟,在显微镜下可以观察到,血液的粘稠度会有明显的改善,如红细胞从团状变为串状,再由串状变为游离状态,红细胞的变形能力和活性明显增强。
  
  高黏血症的临床表现及危害?
  高黏血症的主要临床表现:
  神经系统症状可有头痛、头晕头胀、耳鸣、健忘、眩晕、乏力、倦怠、肢体麻木等。
  眼部症状病人表现有视力减退、视物模糊,严重者可失明。
  出血症状常见有鼻衄、牙龈出血和皮肤黏膜瘀点、瘀斑等。
  血栓形成可发生脑动脉、冠状动脉和外周血管,并引起相应症状;也可发生静脉炎等。主要危害:
  可造成血管血栓性疾病、急性心肌梗死、脑梗死、冠心病、高血压、脑卒中、血脂异常、糖尿病闭塞性动脉硬化症、肺源性心脏病、休克及慢性肝、肾疾病等。
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