【摘 要】
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1 病例报告男,33岁.发热、心慌、胸闷、气喘1个月,不能平卧.曾在外院诊断化脓性心包炎,细菌培养示大肠杆菌生长;经心包穿刺引流、抗生素治疗1个月后体温下降至正常范围,但仍
【机 构】
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解放军第161中心医院心胸外科,解放军第161中心医院病理科
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1 病例报告男,33岁.发热、心慌、胸闷、气喘1个月,不能平卧.曾在外院诊断化脓性心包炎,细菌培养示大肠杆菌生长;经心包穿刺引流、抗生素治疗1个月后体温下降至正常范围,但仍感心慌、胸闷、气喘.既往有右侧肺脓肿伴脓胸病史2a.查体:t36.6℃,BP110/80mmHg,颈静脉怒张,右下肺可闻及胸膜摩擦音,心界向两侧扩大,心音遥远,心前区可闻及心包摩擦音,肝脏肿大,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,周围静脉压32cmH2O.心脏B超示:心包增厚,以心尖部明显,室间隔运动失调;X线胸片示:双侧肺门及隔面显示模糊
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