论文部分内容阅读
目的
评价联合应用免疫抑制治疗(IST)和重组人血小板生成素(rhTPO)对儿童重型再生障碍性贫血(SAA)的效果和安全性。
方法回顾性病例对照研究，分析2009年12月至2014年12月中国医学科学院血液病医院贫血诊疗中心收治的45例SAA患儿资料，其中接受IST联合rhTPO方案者15例，单纯IST方案者30例，动态观察治疗后3、6、12个月的外周血常规变化和血制品输注情况并评价疗效，记录应用rhTPO患儿的不良反应，采用非参数秩和检验法对比两组资料。
结果45例患儿中男26例，女19例，中位诊断年龄11(10～13)岁，rhTPO联合IST组和IST组在3、6、12个月时获得良好血液学反应[完全缓解(CR)＋良好部分治疗反应(GPR)]的例数分别为6、7、13例和3、7、14例(χ2＝3.906、1.568、6.667, P＝0.048、0.210、0.010)。3个月时有效者，rhTPO联合IST组第10～12周血小板和红细胞的输注量均较IST组少(血小板1.4 U比2.9 U, t＝－3.523，P＝0.002；红细胞0.8 U比2.6 U，t＝－2.392，P＝0.026)，应用rhTPO患儿未发生相关严重不良反应。
结论应用rhTPO可以提高SAA患儿IST治疗的近期疗效，减轻输血依赖，其安全性较好。