模拟紧闭环路内不同的碱石灰对地氟烷分解反应的比较

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fremar
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目的研究模拟紧闭环路内三种成分不同的干燥碱石灰与地氟烷发生分解反应生成一氧化碳(CO)的差异.方法选用钡石灰、国产钠石灰及Sofnolime.在麻醉机的Y-piece端接一贮气囊做为模拟肺.二氧化碳(CO2)以200ml@min-1的流速通入环路.设定分钟通气量6 L@min,呼吸频率(RR)12次/min,使PETCO2在35~45 tmm Hg.根据碱石灰的种类不同将实验分为三组,每组实验重复三次.向环路内通入二氧化碳及氧气的同时开启蒸发罐,洗入期开始,当呼气末地氟烷浓度达9%时关闭蒸发罐及新鲜气流,紧闭环路,继续机械通气直至180 min.监测PETCO2、重复吸入CO2分压、地氟烷的吸入、呼出浓度及上下罐反应温度.用气相色谱仪测定CO浓度.结果三种碱石灰分解地氟烷生成CO的峰浓度及平均浓度由高到低的顺序依次是钡石灰、Sofnolime及国产钠石灰.钡石灰组CO达峰浓度时间明显快于其它两组(P<0.05).与上罐相比下罐温度上升时间延迟.国产钠石灰组洗入时间较其余两组短.在温度上升期钠石灰组上罐温度上升速度快而钡石灰组下罐温度上升速度快.结论在模拟紧闭环路内,使用钡石灰发生CO中毒的危险性要高于钠石灰.但仅仅去除钠石灰中的KOH,不能减少吸入全麻药的分解,相反生成CO的量可能增多.

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