不同剂量的右美托咪定对老年高血压患者全麻拔管期的应用效果比较

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目的观察不同剂量右美托咪定对老年高血压患者全麻拔管期的应用效果。方法 2016年5月至2 0 1 8年1月该院收治的行腹腔镜下子宫切除术的老年高血压子宫肌瘤患者7 5例,随机分为A、 B、 C组各2 5例。麻醉拔管期A组泵入右美托咪定0.2μg/kg,B组泵入0.4μg/kg,C组泵入0.6μg/kg。记录各组右美托咪定用药前(T0)、给药结束时(T1)、拔管时(T2)、拔管后3分钟(T3)、拔管后10分钟(T4)的HR、SBP、DBP、心率收缩压乘积(RPP),拔管时间、睁眼时间、患者镇静评分和不良反应。结果组间比较:T1~4时的HR、SBP、RPP,均A组最高,B组次之,C组最低,B组T2时SBP水平高于C组;C组的拔管时间、睁眼时间均最长,A组在T3、T4时的镇静评分明显最低,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组不良事件发生率接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉手术结束前30分钟,老年高血压患者15分钟内静注0.4μg/kg右美托咪定,能降低患者心肌耗氧,稳定血流动力学,减少不良反应。
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