男性冠心病患者雄激素与颈动脉内膜和中膜厚度及血管细胞黏附因子-1的关系

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目的 探讨男性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者体内雄激素水平与反映内皮功能异常的指标颈动脉内膜、中膜厚度(IMT)、血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)的关系,观察雄激素减轻动脉粥样硬化的程度.方法 比较51例男性冠心病患者与55例对照者的年龄、体质量、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、吸烟、空腹血糖、血压、血清游离睾酮水平(FT)、VCAM-1及IMT,分析冠心病危险因素如年龄、体质量、TC、LDL-C、HDL-C、TG、吸烟、空腹血糖、血压及FT与VCAM-1、IMT的相关性. 结果 冠心病组的年龄、血压、吸烟史、空腹血糖、HDL-C与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);体质量为(78.1±5.7)kg,大于对照组的(73.6±4.8)kg,P<0.01;TC高于对照组[(4.99±0.88)mmol/L和(4.52±0.65)mmol/L,P<0.01];LDL-C高于对照组[(3.35±0.63)mmol/L和(2.94±0.55)mmol/L,P<0.01];TG高于对照组[(2.35±0.92)mmol/L和(1.87±0.61)mmol/L,P<0.01];FT低于对照组[(13.2±3.6)×10-9g/L和(16.6±5.1)×10-9g/L,P<0.01];IMT高于对照组[(1.11±0.24)mm和(0.96土0.22)mm,P<0.01];VCAM-1含量高于对照组[(372.7±111.8)×10-6g/L和(208.2±72.5)×10-6g/L,P<0.01].多元逐步回归分析显示FT与IMT、VCAM-1分别呈负相关(r=-0.358,r=-0.547,均为P<0.01).结论 男性冠心病患者FT水平与反映内皮功能异常的指标IMT、VCAM-1呈负相关.
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