经X-tube微创治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

来源 :岭南现代临床外科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zgrgyj1985
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目的 探讨经x-tube腰椎板开窗减压,髓核摘除术的临床效果.方法 自2010年1月~2012年6月,36例腰椎间盘突出患者(L4/5椎间盘突出20例,L-S1椎间盘突出16例)行经x-tube腰椎板开窗减压,髓核摘除术.按Nakai评分标准评价临床效果,同时记录手术时间、失血量、并发症、术前/后疼痛视觉模拟评分(VAS)、术前/术后末次随访时OSWESTRY功能障碍指数(ODI)评分.结果 所有病例均得到随访,随访时间12~30个月,平均18个月.术后功能评定按Nakai评分级:优22例,良12例,可2例,优良率94.4%.手术时间30~110 min,平均50 min;术中失血量10~150 mL,平均43 mL;术前VAS评分为8.1±1.5分,术后为2.7±1.2分(P<0.05);术前ODI指数为75.5±18.2%,随访6个月ODI指数为18.3±7.5%,随访1年为18.1±7.6%;术前与术后6个月、术后1年ODI指数的差异有统计学意义(P<0.05).术后出现1例患者伤口皮肤周围坏死,1例出现拆线后裂开,均给予对症换药及缝合治疗后愈合.结论 经x-tube微创治疗腰椎间盘突出症,效果满意,术中失血少,术后康复快,但需要一定的学习曲线及掌握手术适应症.
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