【摘 要】
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目的:探讨电针对肾虚型不孕患者卵细胞质量的影响及可能的作用机制。方法:临床选取年龄35~42岁辨证属肾虚型、行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妇女66例,随机分为观察组和对照组,
【机 构】
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山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心; 山东中医药大学临床医学院;
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目:81473120
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目的:探讨电针对肾虚型不孕患者卵细胞质量的影响及可能的作用机制。方法:临床选取年龄35~42岁辨证属肾虚型、行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妇女66例,随机分为观察组和对照组,每组33例。两组患者均采用促性腺激素释放激素激动剂长方案行IVF-ET治疗。观察组于体外受精(IVF)周期的月经第5天开始进行电针治疗,穴取三阴交、子宫、中极、关元,对照组选取相同穴位行假针刺,均隔日1次,每次30min,至取卵日。观察两组患者肾虚证候积分变化、优质卵率、优质胚胎率及临床妊娠率;比较两组患者取卵日卵泡液胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子-2(IGF-2)及血清β-内啡肽(β-EP)的含量差异及与卵细胞质量的相关性。结果:1观察组患者治疗后肾虚证候积分较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗后较对照组降低更明显(P<0.05);2优质卵率、优质胚胎率均高于对照组[81.3%(161/198)vs 57.6%(98/170),59.8%(58/97)vs 37.7%(26/69),均P<0.05],两组临床妊娠率相当(42.4%(14/33)vs 24.2%(8/33),P>0.05);3观察组相比对照组患者取卵当日卵泡液中IGF-1与IGF-2及血清β-内啡肽含量均有明显增高(均P<0.05);4两组患者卵泡液中IGF-1、IGF-2及血清β-内啡肽的含量与优质卵率均呈直线正相关。结论:电针可有效提高肾虚型不孕患者卵泡液内IGF因子和血清β-EP的表达,提高患者优质卵率、优质胚胎率,改善肾虚症状。
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