心电图对家族性肥厚型心肌病肌小节突变基因携带者早期诊断的价值

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目的 探讨心电图对家族性肥厚型心肌病(family hypertrophic cardiomyopathy,FHCM)肌小节突变基因携带者早期诊断的价值.方法 选择FHCM患者亲属中携带肌小节突变基因但无左心室肥厚者60例为基因阳性表型阴性(G+/P-)组,亲属中未携带肌小节突变基因且无左心室肥厚者73例为基因阴性表型阴性(G-/P-)组并将其作为对照组.两组性别和年龄匹配,分析两组常规12导联心电图指标;采用受试者工作特征(ROC)曲线,评估心电图参数诊断FHCM肌小节基因突变携带者的效能.结果 ①G+/P-组Ⅰ、aVR、aVF导联的QRS间期及V1、V2导联R波振幅均显著大于对照组(G-/P-组)(P<0.05);V4~V6导联R波振幅均显著小于对照组(G-/P-组)(P<0.05);②G+/P-组心电图T波改变(T波低平、T波倒置、T波双向)率显著高于对照组(28.3%vs.19.2%,P0.05).结论 FHCM肌小节基因突变携带者早期心电图的改变为QRS间期的延长、胸导联R波振幅的改变以及T波的改变,对FHCM肌小节基因突变携带者早期诊断有一定参考价值.
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