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目的探讨肺内孤立性占位病变术前与术后诊断不符的原因及诊治的策略与体会。方法对误诊的15例肺内孤立占位性病变术前病史、辅助检查及术后病理性质进行回顾性分析。结果肺内孤立性占位术前病史及影像学检查缺乏特异性,细胞学及病理学检查的假阳性是造成误诊的主要原因。结论对可疑肺癌的肺内孤立性占位病变行经皮肺穿刺活检术,可降低其误诊率;对术前难以确定病变性质的患者,术中快速冰冻切片检查是术前确诊的补充;胸腔镜微创治疗是肺内占位性病变的重要诊治手段。