老年股骨颈骨折的护理方法及并发症预防分析

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  摘要:目的:研究和分析老年股骨颈骨折患者的临床护理措施以及并发症预防效果。方法:随机选择2014年01月~2017年07月期间,我院骨外科收治的老年股骨颈骨折患者116例。抽签法进行分组护理,并对他们的术后并发症以及临床护理情况进行回顾性分析。结果:统计学显示,观察组患者的并发症发生率(10.34%)明显低于对照组(29.31%),护理总满意度(98.28%)明显高于对照组(81.03%),组间比较均存在统计学意义(P<0.05)。结论:老年股骨颈骨折患者通过综合性护理干预,能够有效降低患者并发症的发生,提高患者护理满意度。
  关键词:老年;股骨颈骨折;综合性护理;并发症
  股骨颈骨折,是一种多发于老年群体的骨折病症,其主要發病原因是由于老年患者年龄较大,其髋周肌群出现退行性改变,骨强度下降并常伴有骨质疏松,这就导致老年人在跌倒、负重、撞击等环境下时,容易发生股骨颈骨折[1]。由于股骨颈骨折的位置特殊,在治疗期间需要患者长期保持卧床休息,这就容易诱发患者出现褥疮、感染、下肢静脉血栓等并发症[2],因此,必须要加强对老年股骨颈骨折患者并发症的预防和控制。本文选择2014年01月~2017年07月之间,在我院骨外科进行手术治疗的老年股骨颈骨折患者116例。按照抽签法将他们平均的划分成两组,每组各有患者58例。对对照组采用常规护理,对观察组采用综合性护理,并就两组患者的临床护理情况进行分析、对比和统计。现进行具体汇报。
  1资料与方法
  1.1一般资料选择2014年01月~2017年07月以来,我院骨外科接收的116例老年股骨颈骨折患者。患者的年龄大约在63岁~85岁之间,平均年龄为70.7±4.5岁;男性患者有50例,女性患者有66例;骨折原因中,50例为跌倒损伤,28例为撞击损伤,38例为下肢扭转损伤;自身病症中,糖尿病患者36例,冠心病患者10例,高血压患者21例。将116例患者按照抽签法进行平均分组,即对照组58例患者,年龄大约在63岁~85岁之间,平均年龄为70.0±4.8岁;男性患者有24例,女性患者有34例;骨折原因中,23例为跌倒损伤,15例为撞击损伤,20例为下肢扭转损伤;自身病症中,糖尿病患者17例,冠心病患者5例,高血压患者11例。观察组58例患者,年龄大约在63岁~85岁之间,平均年龄为71.3±5.0岁;男性患者有26例,女性患者有32例;骨折原因中,27例为跌倒损伤,13例为撞击损伤,18例为下肢扭转损伤;自身病症中,糖尿病患者19例,冠心病患者5例,高血压患者10例。经过诊断分析,两组患者均不存在其他骨折及骨科疾病,且在年龄、性别、骨折原因、合并症等方面的资料信息对比差异不大(P>0.05),均不存在统计学意义。
  1.2方法
  1.2.1 对照组对患者采用常规护理。即对患者实施术后的基础性的临床护理。
  1.2.2 观察组对患者采用综合性护理。即在加强基础护理的同时,给予患者:①心理护理,针对患者对手术治疗、术后效果等方面的担忧和恐惧心理,医护人员要积极展开针对性的心理安抚,详细讲解手术治疗的方法、效果、成功案例等,尽量消除患者的负性情绪,增加患者对手术治疗的信心,使其更加积极的配合医生治疗;②并发症护理,医护人员要针对股骨颈骨折手术常见的并发症予以预防性护理,并增加巡房次数,认真倾听患者的病情自述,及时了解和掌握患者术后的身体恢复状况,对可能出现的并发症要予以及时的处理。同时,还要尽量减少对患者下肢的动静脉穿刺,适量使用抗凝药物,以避免下肢静脉血栓的形成。此外,还要定时对患者进行翻身护理和皮肤护理,加强卫生护理和环境护理,避免感染、褥疮等的发生;③饮食护理,医护人员根据患者个人喜好和病情需要,帮助患者制定合理、科学的饮食搭配,保证患者饮食的营养合理。
  1.3 统计学分析通过SPSS18.0软件对116例患者的术后并发症情况以及临床护理满意度进行比较、统计和分析。当P<0.05时,有统计学意义。
  2 结果
  2.1 对比两组患者的术后并发症情况
  临床比较分析显示,观察组患者中有6例发生并发症,其总发生率为10.34%;对照组患者中有17例发生并发症,其总发生率为29.31%,观察组明显少于对照组,比较存在明显的差异性(P<0.05),有统计学意义。
  2.2 两组患者的临床护理情况分析
  经过临床护理干预,观察组患者的临床护理总满意度达到了98.28%,明显高于对照组患者的临床护理总满意度(81.03%),组间对比的差异值明显(P<0.05),存在统计学意义。详细结果见表1。
  3讨论
  老年股骨颈骨折患者护理工作一直都是临床护理中的难点问题,这主要是由于患者年龄较大,其自身各项器官功能和组织结构均存在不同程度退行性改变,机体免疫能力和承受能力普遍下降,容易在临床治疗过程中出现较多的不良反应和并发症,影响到临床治疗的效果[3-4]。本次研究表明,对老年股骨颈骨折患者进行综合性护理,其护理效果显著,并发症发生率仅为10.34%,远低于采用常规护理患者的并发症发生率(29.31%),且患者的护理总满意度也达到了98.28%。由此可见,在老年股骨颈骨折患者的临床治疗过程中,应该予以患者进行综合性护理干预,从而能够更好的降低术后并发症的发生,提高患者对护理工作的满意度,进而更好的提高临床治疗的效果,促进患者术后的康复。
  参考文献:
  [1]李玲.老年股骨颈骨折患者的并发症预防及其护理措施探讨[J].心血管病防治知识(学术版),2017,02(02):92-94.
  [2]王丽芹.老年股骨颈骨折的临床护理及并发症预防措施研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(06):202-203.
  [3]张文翠,韩启红.老年股骨颈骨折患者并发症的预防与护理分析[J].中国社区医师,2016,32(05):157-158.
  [4]卫海霞.老年股骨颈骨折患者并发症预防及其护理对策[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(90):223-224.
  [5]陆文珍.74例老年人股骨颈骨折的临床护理及并发症预防[J].中国卫生标准管理,2014,05(01):54-55.
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