多发性骨髓瘤轻链逃逸的研究进展

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80%多发性骨髓瘤患者中M蛋白为完整免疫球蛋白分子。在病程中M蛋白与血清游离轻链(s FLC)或本周蛋白水平变化相一致,但随着沙利度胺、雷利度胺及硼替佐米等药物的广泛应用,越来越多的学者发现MM表现出不同于以往的生物学行为,某些MM缓解者复发时仅仅s FLC或本周蛋白显著升高,而没有相应升高的M蛋白,并可出现髓外复发。这种现象称之为轻链逃逸(light chain escape,LCE)。发生轻链逃逸往往提示MM患者预后不良。本文重点就MM轻链逃逸的发生机制、临床意义及早期诊断的最新研究进展作一综述。
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