【摘 要】
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目的 探讨调补阴阳法治疗非重型再生障碍性贫血(Non-severe aplastic anemia,NSAA)的临床疗效、环孢素撤减情况以及对患者健康相关生活质量的影响.方法 选取2017年12月—2019年6月期间就诊于江苏省中医院和安徽医科大学第一附属医院血液科的NSAA患者,共计83例,据治疗方法不同分为中西医治疗组和西药对照组,中西医治疗组根据辨证分型又分为肾阴虚组和肾阳虚组.西药对照组给予环孢素、十一酸睾酮胶丸口服治疗.中西医治疗组在西药对照组治疗的基础上给予补肾填精方加减.比较各组患者临床疗效
【机 构】
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南京中医药大学附属医院,江苏 南京210000;江苏省中医院血液科,江苏 南京210029;江苏省中医院血液科,江苏 南京210029;无锡市中医院血液科,江苏 无锡214001
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目的 探讨调补阴阳法治疗非重型再生障碍性贫血(Non-severe aplastic anemia,NSAA)的临床疗效、环孢素撤减情况以及对患者健康相关生活质量的影响.方法 选取2017年12月—2019年6月期间就诊于江苏省中医院和安徽医科大学第一附属医院血液科的NSAA患者,共计83例,据治疗方法不同分为中西医治疗组和西药对照组,中西医治疗组根据辨证分型又分为肾阴虚组和肾阳虚组.西药对照组给予环孢素、十一酸睾酮胶丸口服治疗.中西医治疗组在西药对照组治疗的基础上给予补肾填精方加减.比较各组患者临床疗效、血常规、环孢素撤减情况和不良反应情况.结果 治疗后中西医治疗组总有效率为75.9％(肾阴虚组总有效率为73.3％、肾阳虚组为78.6％),西药对照组为80.0％.3组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后三组患者WBC、ANC、HGB、PLT均有不同程度地增高,与治疗前比较,西药对照组第3疗程后ANC、HGB、PLT明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);肾阴虚组和肾阳虚组第2疗程后HGB、PLT明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),第3疗程后WBC、ANC、HGB、PLT均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).与西药对照组比较,肾阴虚组第3疗程后HGB、PLT均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),肾阳虚组ANC明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后肾阴虚组环孢素撤减率为63.6％,肾阳虚组为64.3％,西药对照组为36.0％.肾阴虚组和肾阳虚组环孢素撤减率明显高于西药对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,3组患者耐受良好,无患者因不良反应停药或减量,与西药对照组比较,中西医治疗组的不良发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于病程较长、环孢素撤减困难的NSAA患者,中西医结合和西药治疗均有一定疗效,但中西医结合治疗起效更早、环孢素撤减率高,能明显改善患者健康相关生活质量,安全性较好.
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