英夫利西单抗治疗关节病性银屑病进展

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关节病性银屑病(PsA)可累及四肢、脊柱等单个或多个关节,是一种慢性炎症过程.70%~ 85%患者在关节症状出现前有过皮损.约25%~34%银屑病患者并发关节症状[1].PsA具有较大侵蚀性,严重时可使关节畸形,甚至使患者丧失基本活动能力,具有难治性特点[2-3].在银屑病的进程中,肿瘤坏死因子α(TNF-α)是占主导作用的炎症细胞因子,可刺激巨噬细胞和T细胞分泌炎症因子如白介素1(IL-1)、IL-6、IL-8,从而导致T细胞活化及增殖;TNFα也促进了破骨细胞的分化和成熟,并刺激成纤维细胞、破骨细胞和软骨细胞释放酶蛋白,从而破坏关节软骨和骨组织[4].英夫利西单抗是抗TNFα单克隆抗体,系鼠源性抗原结合可变区与人源性免疫球蛋白G1恒定区组成的生物嵌合体,与体液中或细胞膜表面的TNF-α具有高亲和力,干扰其与受体结合,从而阻断TNF-α的作用[5]。

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