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胸膜疾病有胸膜炎、胸腔积液、气胸、胸膜间皮瘤等。心、肺、食道、肝、胰、肾、甲状腺、卵巢及全身胶元、血管炎性疾病、低蛋白血症、全身感染及某些职业因素均可致胸膜损害，表现为充血、水肿、浆液和纤维蛋白渗出等，引起胸膜炎、胸腔积液、胸膜增厚、胸膜粘连、胸膜斑、胸膜钙化及胸膜肿瘤。 一、心脏疾病 中年以上心脏大的患者双侧胸腔积液首先考虑心力衰竭，左心衰竭更为多见。美国每年有150万人发生胸腔积液，因心脏疾患引起者占1/3，多为漏出液，少数为渗出液。早期常见叶间裂增厚。心肌受损后3天～1年有胸腔积液时应怀疑心脏损伤后症候群，可见于心肌梗塞后、冠状动脉搭桥术后，但应排除肺栓塞、心力衰竭、肺炎，25%患者有肺浸润，白细胞上升，可用激素治疗。