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摘要：目的：探索MMP-9、Survivin、C-FOS在不同程度子宫内膜异位症中的表达变化。方法：在2014年6月至2016年6月期间选取75例单纯子宫肌瘤患者、150例子宫内膜异位症患者为研究对象，再根据患者实际病情分为异位内膜组（75例）和在位内膜组（75例），对所有患者进行MMP-9、Survivin、C-FOS检测。结果：异位内膜组患者和在位内膜组患者的MMP-9、Survivin、C-FOS的阳性率明显高于对照组（P<0.05）。结论：MMP-9、Survivin、C-FOS在不同程度子宫内膜异位症中具有一定表達意义。
关键词：MMP-9；Survivin；C-FOS；子宫内膜异位症；表达变化
子宫内膜异位症好发于孕龄阶段女性，目前子宫内膜异位症发病机制尚未明确，因此治疗方案未规范化，临床常依据患者诊断结果，制定相应的治疗方式，对此一项良好、有效的诊断方式显得尤其重要。由于子宫内膜异位症属于组织学中的良性病变，具有血管生成、异位种植等能力，其生物学行为与恶性肿瘤较为相似，可受肿瘤转移基因的影响。有研究学者发现，当患者病情呈恶化现象时，体内MMP-9、Survivin、C-FOS水平可出现不同水平值的变化 [1]。本文旨在探索MMP-9、Survivin、C-FOS在不同程度子宫内膜异位症中的表达变化，具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法
1.1 基线资料
选择150例子宫内膜异位症患者为此次研究对象，根据患者病情分为两组（异位内膜组和在位内膜组），每组75例患者，所有患者均在2014年6月至2016年6月期间收治。在同一时间段选取75例单纯子宫肌瘤患者作为对照组。
异位内膜组均为已婚女性，平均年龄为（31.85±2.58）岁。在位内膜组均为已婚女性，平均年龄为（31.85±2.58）岁对照组均为已婚女性，平均年龄为（31.85±2.58）岁。
三组受检者各项资料差异不明显（P>0.05）。
1.2 方法
样本采集：在手术过程中采集患者在位内膜组织和异位内膜组织，且将标本送往实验室检查，确诊为子宫内膜异位患者。对照组患者可将子宫内膜组织作为试验标本。
试剂：由北京中杉金桥生物技术有限公司提供免疫组织化学染色SP试剂盒和兔抗人MMP-9、Survivin、C-FOS多克隆抗体；抗原修复剂的PH值为6.0；磷酸盐PBS缓冲溶液PH值为7.2～7.4。
样本的检测：使用中性甲醛（10%）固定所有样本，24小时后进行常规脱水，并使用石蜡包埋、备用，将制作完成的标本切为若干份组织，按照试剂说明书严格进行，并实施SP二步法进行组化染色。
1.3 观察指标
对比三组患者MMP-9、Survivin、C-FOS的阳性率。
1.4 统计学处理
使用SPSS22.0统计学软件处理，以P<0.05代表此差异有统计学意义。
2 结果
与对照组相比，异位内膜组患者和在位内膜组患者的阳性率均较高，组间对比存在差异性（P<0.05）。如表1、2、3所示：
3 讨论
子宫内膜异位症是导致女性不孕的主要原因之一，主要是由于子宫内膜组织生长在子宫腔以外所致 [2]。有研究统计，近年来子宫内膜异位症发病率占女性发病率的30%，若未及时干预，可导致患者出现转移、浸润、增生等病变，从而加大临床治疗难度，对此应早期给予患者相应诊断方式，从而为临床治疗提供重要依据，防止病情恶化。
原癌基因C-FOS蛋白属于LEGS中的重要成员，不仅参与了内皮细胞的选择性扩张和血管生长，还参与了细胞繁殖和生长，临床学者发现，其水平值的变化与内膜细胞生长机制和侵袭密切相关。而MMP-9属于分子量中最大的明胶酶，能够参与新生血管的形成，降解细胞外基质中的V型、III型胶原蛋白主要成分，其在子宫内膜异位症患者发病中起到重要意义。同时Survivin属于抑制蛋白家族的新成员，其能够表达胚胎组织和肿瘤组织，且对肿瘤具有较高的特异性，并有学者发现其能够刺激血管生成，促进细胞分裂和增殖 [3]。通过分析患者体内MMP-9、Survivin、C-FOS水平值，能够反映子宫内膜异位症的发展、形成以及细胞的凋亡。
总而言之，将MMP-9、Survivin、C-FOS检测应用于不同程度子宫内膜异位症患者中，能够及时判定患者病情，值得推广。
参考文献：
[1]于新艳，刘汉生.c-fos在子宫内膜异位症中的表达及意义[J].泰山医学院学报，2011，32（7）：492-495.
[2]黄丽娜.EMMPRIN、MMP-9、C-fos在子宫内膜异位症患者异位和在位内膜的表达及意义[D].浙江大学，2015.
[3]杨眉，蒋春樊，哈春芳等.骨桥蛋白与基质金属蛋白酶9在子宫内膜异位症患者内膜中的表达情况及孕激素对其表达的影响[J].中国全科医学，2016，19（24）：2920-2924.
关键词：MMP-9；Survivin；C-FOS；子宫内膜异位症；表达变化
子宫内膜异位症好发于孕龄阶段女性，目前子宫内膜异位症发病机制尚未明确，因此治疗方案未规范化，临床常依据患者诊断结果，制定相应的治疗方式，对此一项良好、有效的诊断方式显得尤其重要。由于子宫内膜异位症属于组织学中的良性病变，具有血管生成、异位种植等能力，其生物学行为与恶性肿瘤较为相似，可受肿瘤转移基因的影响。有研究学者发现，当患者病情呈恶化现象时，体内MMP-9、Survivin、C-FOS水平可出现不同水平值的变化 [1]。本文旨在探索MMP-9、Survivin、C-FOS在不同程度子宫内膜异位症中的表达变化，具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法
1.1 基线资料
选择150例子宫内膜异位症患者为此次研究对象，根据患者病情分为两组（异位内膜组和在位内膜组），每组75例患者，所有患者均在2014年6月至2016年6月期间收治。在同一时间段选取75例单纯子宫肌瘤患者作为对照组。
异位内膜组均为已婚女性，平均年龄为（31.85±2.58）岁。在位内膜组均为已婚女性，平均年龄为（31.85±2.58）岁对照组均为已婚女性，平均年龄为（31.85±2.58）岁。
三组受检者各项资料差异不明显（P>0.05）。
1.2 方法
样本采集：在手术过程中采集患者在位内膜组织和异位内膜组织，且将标本送往实验室检查，确诊为子宫内膜异位患者。对照组患者可将子宫内膜组织作为试验标本。
试剂：由北京中杉金桥生物技术有限公司提供免疫组织化学染色SP试剂盒和兔抗人MMP-9、Survivin、C-FOS多克隆抗体；抗原修复剂的PH值为6.0；磷酸盐PBS缓冲溶液PH值为7.2～7.4。
样本的检测：使用中性甲醛（10%）固定所有样本，24小时后进行常规脱水，并使用石蜡包埋、备用，将制作完成的标本切为若干份组织，按照试剂说明书严格进行，并实施SP二步法进行组化染色。
1.3 观察指标
对比三组患者MMP-9、Survivin、C-FOS的阳性率。
1.4 统计学处理
使用SPSS22.0统计学软件处理，以P<0.05代表此差异有统计学意义。
2 结果
与对照组相比，异位内膜组患者和在位内膜组患者的阳性率均较高，组间对比存在差异性（P<0.05）。如表1、2、3所示：
3 讨论
子宫内膜异位症是导致女性不孕的主要原因之一，主要是由于子宫内膜组织生长在子宫腔以外所致 [2]。有研究统计，近年来子宫内膜异位症发病率占女性发病率的30%，若未及时干预，可导致患者出现转移、浸润、增生等病变，从而加大临床治疗难度，对此应早期给予患者相应诊断方式，从而为临床治疗提供重要依据，防止病情恶化。
原癌基因C-FOS蛋白属于LEGS中的重要成员，不仅参与了内皮细胞的选择性扩张和血管生长，还参与了细胞繁殖和生长，临床学者发现，其水平值的变化与内膜细胞生长机制和侵袭密切相关。而MMP-9属于分子量中最大的明胶酶，能够参与新生血管的形成，降解细胞外基质中的V型、III型胶原蛋白主要成分，其在子宫内膜异位症患者发病中起到重要意义。同时Survivin属于抑制蛋白家族的新成员，其能够表达胚胎组织和肿瘤组织，且对肿瘤具有较高的特异性，并有学者发现其能够刺激血管生成，促进细胞分裂和增殖 [3]。通过分析患者体内MMP-9、Survivin、C-FOS水平值，能够反映子宫内膜异位症的发展、形成以及细胞的凋亡。
总而言之，将MMP-9、Survivin、C-FOS检测应用于不同程度子宫内膜异位症患者中，能够及时判定患者病情，值得推广。
参考文献：
[1]于新艳，刘汉生.c-fos在子宫内膜异位症中的表达及意义[J].泰山医学院学报，2011，32（7）：492-495.
[2]黄丽娜.EMMPRIN、MMP-9、C-fos在子宫内膜异位症患者异位和在位内膜的表达及意义[D].浙江大学，2015.
[3]杨眉，蒋春樊，哈春芳等.骨桥蛋白与基质金属蛋白酶9在子宫内膜异位症患者内膜中的表达情况及孕激素对其表达的影响[J].中国全科医学，2016，19（24）：2920-2924.