帕金森病患者静息态功能磁共振的研究

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目的 探讨帕金森病(PD)患者静息态功能性磁共振成像(fMRI)的影像学改变. 方法 选择福建医科大学附属第一医院神经外科自2013年9月至2014年3月收治的PD患者12例,以同期健康体检者12例做为正常对照组,采用基于血氧水平依赖(BOLD)的fMRI技术进行静息态磁共振扫描,统计分析PD组与正常对照组受试者低频振幅(ALFF)图和局部一致性(ReHo)图的差异以及PD组患者脑区ALFF值、ReHo值与帕金森综合评分量表(UPDRSⅢ)评分、Hoehn-Yahr分级的相关性. 结果 与正常对照组比较,PD组患者ALFF值减低的脑区为左侧丘脑,ALFF值增加的脑区为边缘叶、右侧海马旁回、右颞中极.PD组患者小脑后叶、小脑扁桃体区ALFF值与UPDRSⅢ评分呈正相关,左额上回ALFF值与Hoehn-Yahr分级呈负相关.与正常对照组比较,PD组患者ReHo值减低的脑区为左罗兰氏岛盖部、左颞上回、岛叶;ReHo值增加的脑区为左侧额上回、右额上回、左额中回、BA9、额内侧回.PD组患者右颞上回、右岛叶,ReHo值与UPDRSⅢ评分呈负相关,额内侧回、边缘叶、前扣带回、额内侧眶部、额上回中部、BA32、BA10脑区ReHo值与Hoehn-Yahr分级呈正相关. 结论 PD患者脑功能存在异常,ReHo、ALFF改变与非运动症状及脑连接环路的异常有关,脑功能增强可能是一种代偿性反应.
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