【摘 要】
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目的探讨心脏破裂(cardiac rupture简称CR)的ICD-10编码及分类原则。方法选取某三甲医院2000年至2012年住院病人出院诊断包含有心脏破裂诊断病历26例,参考国际疾病分类规则,
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目的探讨心脏破裂(cardiac rupture简称CR)的ICD-10编码及分类原则。方法选取某三甲医院2000年至2012年住院病人出院诊断包含有心脏破裂诊断病历26例,参考国际疾病分类规则,检查26份病历中心脏破裂(CR)的疾病编码情况。结果 26例心脏破裂病历中,CR疾病的总编码错误率高达73.08%。结论编码员充分了解心脏破裂的相关医学知识,编码前仔细研读病历,准确区分心脏破裂的解剖部位、发病诱因、临床表现,熟练掌握心脏破裂(CR)的ICD编码原则,认真遵循编码操作步骤,才能做到准确编码。
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