早产影响因素的前瞻性队列研究

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目的 分析中国早产的流行现状及危险因素,为早产的预防提供参考依据.方法 本研究数据来源于中国孕产妇队列研究.协和项目(Chinese Pregnant Women Cohort Study,CP-WCS),通过问卷调查和医院信息系统(hospital information system,HIS)收集孕妇基本情况和分娩结局.采用SPSS 26.0软件进行x2检验和多因素Logistic回归分析模型分析.结果 5 671名孕妇中发生早产的例数为295例,占5.2%,不同地区早产率差异无统计学意义(x2 = 0.591,P=0.771).多因素分析结果 显示:高龄、糖尿病史、早产史、胎盘早剥、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、妊娠期高血压以及双胎是早产的危险因素(均有P<0.05),而在自然分娩的孕妇中,高龄(OR= 2.90,95%CI:1.67~5.06,P<0.001)、胎膜早破(OR= 6.17,95%CI:4.21 ?9.06,P<0.001)、双胎(OR=17.72,95%CI:3.23~97.25,P=0.001)是早产的主要危险因素.结论 早产的影响因素较多,准确识别危险因素,为孕妇提供科学合理的健康教育和个性化的防治措施是预防早产的重要手段.
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