对杭州地区严重急性呼吸道感染(SARI)住院患儿人博卡病毒(HBoV)感染的流行病学特征及其遗传进化进行研究。
方法连续收集2011年1月至2014年12月浙江大学医学院附属儿童医院SARI住院患儿病例样本共1 388份，采用荧光定量PCR进行HBoV1～4及其他常见呼吸道病原体检测，采用普通PCR对HBoV1阳性样本进行VP1全基因扩增和测序，所得序列采用Clustal X和MEGA 6.0软件进行分析。采用χ2检验和Fisher确切概率法进行数据统计分析。
结果1 388份SARI住院患儿样本中，共检出HBoV阳性85份，阳性检出率为6.12%，其中83份(97.65%)阳性样本为HBoV1，2份(2.35%)阳性样本为HBoV2。男性和女性患儿HBoV阳性检出率分别为6.54%和5.35%(χ2＝0.780，P>0.05)。各年龄段HBoV阳性检出率比较，差异具有统计学意义(χ2＝47.446，P<0.01)。>6个月～1岁年龄段HBoV阳性检出率最高，为12.84%，>3岁年龄段检出率最低，仅1.64%，≤6个月和>1～3岁年龄段HBoV阳性检出率相当，为3.04%和3.33%。按季节划分，HBoV检出率最高的是夏季(14.97%)，其次是秋季(7.14%)，春季(3.19%)和冬季(1.97%)检出率较低(χ2＝58.807，P<0.01)。HBoV在2011至2014年各年的检出率分别为7.39%、7.31%、5.58%和4.72%(χ2＝3.447，P>0.05)。合并其他呼吸道病原体感染率为62.35%，主要病原体为人鼻病毒(33.96%)、副流感病毒(28.30%)和呼吸道合胞病毒(20.75%)等。HBoV感染阳性患儿中气促和喘鸣的比例均高于阴性患儿(χ2＝15.161和13.914，P值均<0.01)。VP1基因序列分析发现，44株与瑞典株ST2属于同一分支，另2株毒株HZ12-S32和HZ12-S199单独成一分支。
结论HBoV是杭州地区SARI住院患儿中的重要病原体，与其他呼吸道病原体有较高的合并感染。大部分毒株与瑞典株ST2属同一分支，HZ12-S32和HZ12-S199两株毒株进化关系较远，单独成一新的分支。