目的:探讨第三代头孢菌素治疗中毒性菌痢效果.方法:选14例急性中毒性菌痢为治疗组,用先锋必或菌必治按每千克体重20 mg～40 mg静脉滴注,一日2次,3 d一疗程.对照组16例,7例选用氨苄青霉素与丁胺卡那霉素,联合静脉点滴,其中3例加服氟哌酸,6例用环丙沙星与先锋V联合使用,3例曾先后选用上述抗生素4种以上.两组同期给予基础治疗、支持治疗、对症治疗.结果:治疗组体温降至正常,休克与脑水肿症状消失2.5 d,腹疼、腹泻、里急后重、脓血便消失1.27 d,大便镜检阴性1.92 d.大便培养阴转为3 d,治愈率100%;对照组,体温正常3 d,休息与脑水肿症状消失3 d,腹痛、腹泻、里急后重、浓血便消失2.5 d,大便镜检阴性3 d,大便培养阴转3.28 d,治愈率100%.两组治愈及临床主要指标平均复常比较差异有显著性(P＞0.01).结论:第三代头孢类抗生素临床主要指标复常天数明显缩短,可作为治疗中毒性菌痢病原治疗的首选药.