心肌梗塞患者载脂蛋白E基因多态性研究及其对临床与血脂代谢的影响

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目的:研究载脂蛋白(Apo)E基因多态性对心肌梗塞发生、发展及预后的作用及其对血脂水平的影响.方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测方法,测定104例心肌梗塞患者(心肌梗塞组)和180例正常对照者(对照组)的Apo E基因型;并按常规方法测定血脂水平.结果:共检测出5种Apo E基因型,分别为Apo E3/3、Apo E3/2、Apo E4/3、Apo E4/2及Apo E4/4.心肌梗塞组Apo E4/3基因型和Apo Eε4等位基因频率均显著高于对照组(P<0.01);心肌梗塞组总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组(P<0.05);心肌梗塞组泵功能Ⅲ~Ⅳ级患者Apo E4/3基因型频率高于泵功能Ⅰ~Ⅱ级患者(P<0.05);Apo Eε4等位基因具有升高TC、LDL-C的作用,Apo Eε2等位基因则有降低TC、LDL-C的作用.结论:Apo E基因多态性与心肌梗塞的发生、发展和血脂的代谢水平密切相关;Apo Eε4等位基因可能是心肌梗塞重要的遗传标记,Apo E4/3亦影响心肌梗塞泵功能分级.
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