【摘 要】
：
目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者中,不同水平的ALT对FibroScan诊断不同肝纤维化分期准确性的影响.方法 回顾性分析213例慢性乙型肝炎患者,根据血清ALT水平分为ALT＜1×正常值上
【机 构】
：
四川大学华西医院感染性疾病中心、生物治疗国家重点实验室感染性疾病研究室
【基金项目】
：
十一五国家科技重大专项传染病综合防治示范区项目;十一五国家科技重大专项基金
论文部分内容阅读
目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者中,不同水平的ALT对FibroScan诊断不同肝纤维化分期准确性的影响.方法 回顾性分析213例慢性乙型肝炎患者,根据血清ALT水平分为ALT＜1×正常值上限(ULN)、1×ULN≤ALT＜2×ULN和ALT≥2×ULN 3组,分析3组采用FibroScan诊断不同肝纤维化分期的ROC曲线下面积,判断其诊断准确性.根据不同资料采用t检验、x2检验、受试者工作曲线或其曲线下面积(AUROC)进行统计学分析.结果在213例CHB患者中,FibroScan值与不同肝纤维化分期在3组患者中均有明显的相关性(rs值分别为0.773、0.889和0.412,P值均＜0.05).FibroScan诊断2级以上肝纤维化(F≥2,F0～1对比F2～4)和肝硬化(F=4,F0～3对比F4)的AUROC分别为0.916和0.971;其截断值分别为7.0kPa和13.0kPa;准确度分别为84.0%和93.4%.其诊断F≥2的AUROC和准确度均低于肝硬化.ALT＜1×ULN、1×ULN≤ALT＜2×ULN和ALT≥2×ULN 3组在诊断明显肝纤维化的AUROC分别为0.939、0.967和0.687,其敏感度分别为90.0%、89.7%和47.8%;准确度为90.5%、93.9%和68.4%.ALT≥2×ULN组的AUROC、敏感度和准确度明显低于另两组;而ALT＜2×ULN两组的AUROC和准确度相近.ALT＜1×ULN、1×ULN≤ALT＜2×ULN和ALT≥2×ULN 3组在诊断肝硬化的AUROC分别为0.970、0.985和0.952,其敏感度分别为93.8%、100%和100%;准确度分别为:88.9%、95.9%和92.1%.3组的AUROC、敏感度和准确度均较高,未随ALT升高而出现明显变化.结论 FibroScan是诊断2级以上肝纤维化,尤其是肝硬化可靠的检测方法; FibroScan诊断慢性乙型肝炎所致肝硬化的准确性可能受ALT升高的影响不明显;诊断2级以上肝纤维化的准确性对于ALT＜2×ULN的慢性乙型肝炎患者无明显影响,但是对ALT≥2×ULN的患者,其诊断的准确性降低.
其他文献
目的 研究血清铜和血清游离铜在肝豆状核变性(WD)、WD携带者、病毒性肝炎等疾病中的诊断价值.探讨监测血清铜对于WD患者排铜治疗过程中的指导意义.方法 选取2007年7月至2011
目的 研究肺癌患者癌组织中EB病毒(Epstein-Barr virus，EBV)感染、EBV潜伏膜蛋白1 (latent membrane protein 1，LMP1)和B淋巴细胞瘤/白血病-2基因(B cell lymphoma/Leukemia-2,
目的 探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)对人食管痛及胃癌细胞体外增殖、迁移及血管生成拟态的影响.方法 将HIF-1α shRNA重组质粒pGCsi-shHIF-1 α稳定转染人食管鳞癌细胞Eca-10
目的 探讨雷公藤甲素(TPT)预处理减轻小鼠肝脏缺血再灌注损伤的作用及其机制.方法 将C57BL/6小鼠随机分为4组(15只/组):假手术对照组;假手术雷公藤甲素组;实验对照组;雷公藤
要对0.5%菇类蛋白多糖水剂进行了水稻条纹叶枯病的田间药效试验.结果表明,用药量为45 ml/667m2、50 mL/667m2、75 mL/667m2时,第三次药后7 d对水稻条纹叶枯病的防治效果分别
介绍了该厂房生产区、生活服务区及机械室的空调通风与制冷系统的设计及特点。用空调机组双层叠放、冷热水系统一罐定压等方法解决机械室窄小、系统难以布置的问题。
The de
安塞棚栽业发展初期政府主导型合作经济组织起到重要作用,但政府替代市场行事、抑制农民自主型合作经济组织的发展,使农户产生依赖政府的思想等问题与隐患已经逐渐显现出来.
目的:总结输尿管镜联合经皮肾镜治疗滞留双J管哑铃状附壁结石的手术策略和技巧,评价临床疗效。方法:回顾性分析我院2001年2月～2010年7月应用输尿管镜联合经皮肾镜钬激光治疗长
Along with more and more serious reductions of forest areas and biodiversity in tropical and subtropical forests,especially with the spring up of molecular ecol
Tumor-associated macrophages (TAMs) can elicit contrasting effects on tumor progression, depending on different tumor microenvirenment. This study aimed to expl