腰麻——硬膜外联合麻醉在高龄患者中的应用

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1 腰麻-硬膜外联合麻醉手术前准备rn1.1 术前访视rn伴随着人口老龄化进程,导致需要接受手术的患者中高龄患者占比逐渐升高,而老年患者心血管系统的机能发生退行性改变,因此在理想麻醉状态定义以及术中麻醉深度监测方面具有一定难度.麻醉和手术的刺激将会加重高龄患者的心血管功能障碍,因此在麻醉方式选择上需要减轻心血管系统受影响程度,手术过程中必须加强麻醉深度监测,以达到理想麻醉状态.因此在高龄患者接受腰麻-硬膜外联合麻醉手术前,麻醉医师必须对患者进行术前访视进行术前访视过程中,麻醉医师可向高龄患者和其家属说明麻醉基本原理以及术中麻醉风险,考虑到高龄患者认知功能下降,麻醉医师在进行健康教育时,需要尽量使用简洁易懂的语言描述医学名词,便于患者理解.患者在接受手术前一般会发生一定应激反应,高龄患者由于年龄和手术风险两方面的影响,将会导致应激性反应较为强烈,为促使麻醉状态达到全过程理想程度,因此麻醉医生需要对患者加以术前访视.麻醉医师通过术前访视,一方面可以收集患者基本资料用于指定手术计划,另一方面可用于消除患者内心对于手术麻醉的顾虑,促使患者以平和的心态接受外科手术,降低血压和心率波动风险,便于麻醉顺利进行.麻醉医师在进行术前访视时,还需要加强与患者家属之间的沟通,能够打消患者家属心中的顾虑,对于构建和谐医患关系具有积极作用.
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